Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aedes tại một số quận h

Tài liệu: Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aedes tại một số quận huyện thuộc hà nội và hiệu lực xua aedes của tinh dầu sả tinh dầu tràm.

Chuyên ngành

Bệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt đới

Tác giả

Luan An

Thể loại

Luận án tiến sỹ y học

Năm xuất bản

Số trang

172

Thời gian đọc

26 phút

Lượt xem

0

Lượt tải

0

Phí lưu trữ

50 Point

Tóm tắt nội dung

I.Đặc điểm Bệnh sốt xuất huyết Dengue DENV

Bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD) đại diện cho thách thức sức khỏe cộng đồng toàn cầu. Đây là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue (DENV) gây ra. Virus Dengue thuộc họ Flaviviridae, với bốn serotype khác nhau (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4). Nhiễm một serotype mang lại miễn dịch trọn đời với serotype đó nhưng không bảo vệ khỏi các serotype khác. Nhiễm trùng thứ phát có thể dẫn đến các thể bệnh nặng hơn. Bệnh lưu hành ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới. Việc hiểu rõ đặc điểm dịch tễ, căn nguyên và diễn biến sốt xuất huyết Dengue là cực kỳ quan trọng. Luận án này nghiên cứu sâu về các khía cạnh này, đồng thời khảo sát thực trạng vector truyền bệnh tại Hà Nội. Mục tiêu là cung cấp dữ liệu khoa học cho công tác phòng chống hiệu quả.

1.1. Tổng quan về Sốt xuất huyết Dengue và virus DENV

Sốt xuất huyết Dengue là bệnh do virus Dengue gây ra, lây truyền qua trung gian muỗi. Bệnh có thể từ nhẹ đến nặng, thậm chí gây tử vong. Virus Dengue được truyền từ người bệnh sang người lành thông qua vết đốt của muỗi cái Aedes aegypti hoặc Aedes albopictus. Quá trình nhiễm bệnh diễn ra khi muỗi hút máu người bệnh, sau đó virus nhân lên trong cơ thể muỗi và lây sang người khác khi muỗi đốt. Tại Việt Nam, sốt xuất huyết Dengue là một trong những bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất, đặc biệt vào mùa mưa. Sự gia tăng mật độ muỗi Aedes kết hợp với các yếu tố môi trường khác tạo điều kiện thuận lợi cho dịch bệnh bùng phát. Việc giám sát virus Dengue và các serotype lưu hành có ý nghĩa lớn trong dự phòng dịch. Hiểu biết sâu rộng về cơ chế gây bệnh của virus Dengue cũng góp phần phát triển các chiến lược điều trị và vắc-xin.

1.2. Triệu chứng lâm sàng diễn biến và chẩn đoán Dengue

Các triệu chứng lâm sàng của sốt xuất huyết Dengue rất đa dạng, từ sốt nhẹ đến các thể nặng có thể gây xuất huyết, sốc Dengue. Giai đoạn đầu, bệnh nhân thường có sốt cao đột ngột, đau đầu dữ dội, đau nhức cơ khớp, buồn nôn, phát ban. Một số trường hợp có thể xuất huyết dưới da, chảy máu cam, chảy máu chân răng. Biến chứng nghiêm trọng nhất là sốc Dengue, xảy ra khi có hiện tượng thoát huyết tương, dẫn đến suy tuần hoàn. Chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue dựa vào triệu chứng lâm sàng, dịch tễ học và các xét nghiệm cận lâm sàng. Xét nghiệm NS1 kháng nguyên là phương pháp chẩn đoán sớm, giúp phát hiện virus trong giai đoạn cấp tính. Ngoài ra, xét nghiệm kháng thể IgM, IgG, hoặc phản ứng chuỗi polymerase (PCR) cũng được sử dụng để xác định sự hiện diện của virus Dengue. Phát hiện và điều trị kịp thời là chìa khóa để giảm tỷ lệ tử vong. Tuy nhiên, vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, việc điều trị chủ yếu là hỗ trợ và theo dõi chặt chẽ.

II.Muỗi Aedes Vector truyền bệnh sốt xuất huyết

Muỗi thuộc chi Aedes đóng vai trò thiết yếu trong chu trình lây truyền sốt xuất huyết Dengue. Loài muỗi Aedes aegyptimuỗi Aedes albopictus là hai vector truyền bệnh chính. Sự hiểu biết sâu sắc về đặc điểm sinh học, tập tính và phân bố của chúng là nền tảng cho mọi chiến lược phòng chống. Muỗi Aedes sinh sản trong các dụng cụ chứa nước nhân tạo, nước đọng, biến chúng thành môi trường sống lý tưởng cho bọ gậyấu trùng muỗi. Nghiên cứu về vòng đời muỗi Aedes giúp xác định các giai đoạn dễ bị tổn thương nhất để can thiệp. Việc kiểm soát quần thể muỗi Aedes là biện pháp hiệu quả nhất để ngăn chặn sự lây lan của virus Dengue. Luận án này phân tích chi tiết các đặc điểm này, đặc biệt trong bối cảnh đô thị hóa nhanh chóng tại Hà Nội.

2.1. Các loài muỗi Aedes chính truyền bệnh Dengue

Muỗi Aedes aegypti được coi là vector truyền bệnh chính của sốt xuất huyết Dengue ở nhiều khu vực đô thị. Loài muỗi này có đặc điểm sống gần người, đẻ trứng trong các dụng cụ chứa nước sạch trong nhà và xung quanh nhà. Muỗi cái Aedes aegypti hoạt động mạnh nhất vào ban ngày, đặc biệt vào sáng sớm và chiều tối. Muỗi Aedes albopictus (còn gọi là muỗi hổ châu Á) là một vector truyền bệnh thứ yếu nhưng cũng rất quan trọng, đặc biệt ở các vùng bán đô thị và nông thôn. Muỗi Aedes albopictus có khả năng thích nghi cao với nhiều môi trường sống khác nhau, đẻ trứng ở cả các vật chứa nước tự nhiên và nhân tạo. Cả hai loài muỗi này đều có khả năng mang và truyền virus Dengue. Sự hiện diện và mật độ của chúng liên quan trực tiếp đến nguy cơ bùng phát dịch sốt xuất huyết Dengue.

2.2. Đặc điểm sinh học và vòng đời muỗi Aedes

Vòng đời muỗi Aedes trải qua bốn giai đoạn: trứng, ấu trùng muỗi (bọ gậy), nhộng và muỗi trưởng thành. Trứng muỗi có thể tồn tại trong điều kiện khô hạn trong nhiều tháng, chỉ nở khi tiếp xúc với nước. Giai đoạn ấu trùng muỗi (bọ gậy) và nhộng phát triển trong môi trường nước. Thời gian phát triển của bọ gậy và nhộng phụ thuộc vào nhiệt độ môi trường, thường khoảng 7-10 ngày. Muỗi trưởng thành có tuổi thọ khoảng vài tuần đến một tháng. Muỗi cái cần hút máu để đẻ trứng, đây là lý do chúng trở thành vector truyền bệnh. Tập tính sinh sản của muỗi Aedes là đẻ trứng vào thành các vật chứa nước ngay trên mực nước. Khi nước dâng lên, trứng sẽ nở thành bọ gậy. Việc hiểu rõ vòng đời muỗi Aedes giúp phát triển các biện pháp kiểm soát bọ gậy hiệu quả, như loại bỏ các dụng cụ chứa nước không cần thiết hoặc xử lý hóa chất diệt ấu trùng muỗi.

III.Thực trạng Muỗi Aedes tại Hà Nội DENV

Hà Nội, với tốc độ đô thị hóa nhanh chóng và mật độ dân số cao, luôn đối mặt với nguy cơ bùng phát sốt xuất huyết Dengue. Nghiên cứu khảo sát thực trạng muỗi Aedes tại các quận, huyện của Hà Nội cung cấp cái nhìn tổng quan về tình hình dịch tễ. Mật độ muỗi Aedes aegyptimuỗi Aedes albopictus cao, cùng với sự phân bố rộng rãi của các ổ bọ gậy, là yếu tố cảnh báo cho dịch bệnh. Phân tích các chỉ số mật độ muỗi và bọ gậy giúp xác định các khu vực có nguy cơ cao, từ đó đưa ra các biện pháp can thiệp phù hợp. Virus Dengue liên tục lưu hành, đòi hỏi một hệ thống giám sát và phòng chống chặt chẽ. Luận án này đánh giá chi tiết tình hình sốt xuất huyết Denguevector truyền bệnh tại các khu vực trọng điểm của thủ đô.

3.1. Phân bố muỗi Aedes và bọ gậy tại các quận huyện

Khảo sát tại các quận, huyện thuộc Hà Nội cho thấy sự phân bố rộng rãi của muỗi Aedes aegyptimuỗi Aedes albopictus. Mật độ bọ gậy và muỗi trưởng thành được ghi nhận ở nhiều loại dụng cụ chứa nước khác nhau, từ chum vại, bể nước đến các vật dụng phế thải như lốp xe, vỏ lon. Các khu vực có nhiều cây cối, bụi rậm thường có mật độ muỗi Aedes albopictus cao hơn, trong khi muỗi Aedes aegypti phổ biến hơn trong các khu dân cư đông đúc. Các chỉ số như chỉ số nhà có bọ gậy (HI), chỉ số Breteau (BI) và chỉ số dụng cụ có bọ gậy (CI) vượt ngưỡng an toàn ở nhiều địa điểm, cho thấy nguy cơ lây truyền sốt xuất huyết Dengue cao. Việc xác định các ổ chứa ấu trùng muỗi và khu vực tập trung vector truyền bệnh giúp định hướng các chiến dịch diệt bọ gậy và phun hóa chất hiệu quả hơn. Dữ liệu này là cơ sở quan trọng để các cơ quan y tế địa phương xây dựng kế hoạch phòng chống.

3.2. Tình hình dịch tễ Sốt xuất huyết Dengue ở Hà Nội

Tình hình sốt xuất huyết Dengue tại Hà Nội thường diễn biến phức tạp, đặc biệt vào các tháng mùa mưa. Số ca mắc tăng cao, có sự xuất hiện của các chùm ca bệnh tại nhiều địa phương. Sự lưu hành của nhiều serotype virus Dengue cùng lúc cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh nặng. Các báo cáo dịch tễ cho thấy, mặc dù đã có nhiều nỗ lực phòng chống, sốt xuất huyết Dengue vẫn là mối đe dọa thường xuyên. Dữ liệu từ các năm gần đây chỉ ra rằng các ổ dịch thường xuất hiện ở những khu vực có điều kiện vệ sinh môi trường chưa đảm bảo, nhiều vật chứa nước, và mật độ muỗi Aedes cao. Việc giám sát triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm NS1 từ các cơ sở y tế giúp nhận diện sớm các ca bệnh và khoanh vùng dịch. Nâng cao nhận thức cộng đồng về các biện pháp phòng ngừa là yếu tố then chốt để kiểm soát tình hình dịch tễ sốt xuất huyết Dengue tại thủ đô.

IV.Giải pháp phòng chống Sốt xuất huyết Dengue hiệu quả

Phòng chống sốt xuất huyết Dengue đòi hỏi một chiến lược đa chiều, tập trung vào kiểm soát vector truyền bệnh. Các biện pháp truyền thống bao gồm diệt bọ gậy, phun hóa chất diệt muỗi trưởng thành và nâng cao ý thức cộng đồng. Tuy nhiên, tình trạng kháng thuốc và những tác động tiêu cực đến môi trường đã thúc đẩy tìm kiếm các giải pháp thay thế an toàn và bền vững hơn. Nghiên cứu các phương pháp xua đuổi muỗi tự nhiên, như sử dụng tinh dầu thực vật, đang thu hút nhiều sự quan tâm. Các phương pháp này không chỉ thân thiện với môi trường mà còn giảm thiểu nguy cơ tiếp xúc với hóa chất độc hại. Luận án này đặc biệt đi sâu vào đánh giá hiệu quả của tinh dầu sả và tinh dầu tràm như những lựa chọn tiềm năng cho việc xua đuổi muỗi Aedes, góp phần vào nỗ lực phòng chống sốt xuất huyết Dengue.

4.1. Các biện pháp kiểm soát vector truyền bệnh truyền thống

Các biện pháp kiểm soát vector truyền bệnh truyền thống tập trung chủ yếu vào việc loại bỏ ấu trùng muỗi và diệt muỗi trưởng thành. Diệt bọ gậy là phương pháp được ưu tiên hàng đầu, bao gồm việc loại bỏ các vật chứa nước không cần thiết, đậy kín các dụng cụ chứa nước sinh hoạt, và thả cá diệt bọ gậy ở các bể chứa lớn. Biện pháp phun hóa chất diệt muỗi trưởng thành (phun ULV) được áp dụng khi có dịch xảy ra hoặc trong các chiến dịch phòng ngừa. Tuy nhiên, việc sử dụng hóa chất có thể gây ra những lo ngại về sức khỏe và môi trường, cũng như vấn đề kháng thuốc của muỗi Aedes. Để đạt hiệu quả cao, cần có sự phối hợp đồng bộ giữa chính quyền địa phương và cộng đồng trong việc thực hiện các biện pháp này. Nâng cao nhận thức về vòng đời muỗi Aedes và các khu vực sinh sản của chúng là rất quan trọng để người dân chủ động tham gia phòng chống.

4.2. Nghiên cứu các phương pháp xua đuổi muỗi Aedes tự nhiên

Do những hạn chế của các phương pháp hóa học, việc tìm kiếm các phương pháp xua đuổi muỗi Aedes tự nhiên đang ngày càng trở nên cấp thiết. Các sản phẩm có nguồn gốc thực vật, đặc biệt là tinh dầu, được xem là một giải pháp hứa hẹn. Chúng thường ít độc hại hơn so với hóa chất tổng hợp và có thể dễ dàng tiếp cận hơn đối với cộng đồng. Nghiên cứu đã tập trung vào các loại cây có khả năng xua đuổi côn trùng như sả, tràm, bạch đàn, bạc hà. Các thành phần hoạt chất trong những tinh dầu này có thể làm gián đoạn khả năng tìm kiếm vật chủ của muỗi Aedes, từ đó giảm nguy cơ lây truyền virus Dengue. Đánh giá hiệu quả xua đuổi của tinh dầu là bước quan trọng để xác định tiềm năng ứng dụng của chúng trong thực tiễn phòng chống sốt xuất huyết Dengue. Phương pháp này có thể bổ sung cho các chiến lược kiểm soát vector truyền bệnh hiện có.

V.Hiệu quả Tinh dầu sả Tràm xua muỗi Aedes

Nghiên cứu về hiệu lực xua muỗi Aedes của tinh dầu sả và tinh dầu tràm mang lại những kết quả đầy hứa hẹn. Đây là hai loại tinh dầu tự nhiên, an toàn, đã được sử dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực. Luận án này đánh giá khả năng xua đuổi muỗi Aedes aegyptimuỗi Aedes albopictus của chúng trong điều kiện phòng thí nghiệm và thực địa. Kết quả cung cấp bằng chứng khoa học cho thấy tiềm năng ứng dụng của tinh dầu sả và tinh dầu tràm như một giải pháp thay thế hiệu quả cho các hóa chất tổng hợp. Việc phát triển các sản phẩm từ tinh dầu có thể góp phần giảm thiểu sự lây truyền virus Dengue và kiểm soát sốt xuất huyết Dengue trong cộng đồng, đặc biệt là tại các khu vực có nguy cơ cao ở Hà Nội. Đây là một hướng đi bền vững và thân thiện với môi trường.

5.1. Đánh giá hiệu lực xua muỗi Aedes của tinh dầu sả tràm

Các thử nghiệm được thực hiện để đánh giá hiệu lực xua muỗi Aedes aegyptimuỗi Aedes albopictus của tinh dầu sả và tinh dầu tràm. Kết quả cho thấy cả hai loại tinh dầu này đều có khả năng xua đuổi muỗi đáng kể. Tinh dầu sả, với hoạt chất chính là Citronella, đã được chứng minh có tác dụng xua đuổi mạnh mẽ. Tương tự, tinh dầu tràm, chứa các hợp chất như Cineol và Terpinen-4-ol, cũng thể hiện hiệu quả rõ rệt. Hiệu lực xua đuổi phụ thuộc vào nồng độ tinh dầu và thời gian tác dụng. Các thí nghiệm so sánh với các hóa chất xua muỗi tiêu chuẩn như DEET cũng được tiến hành, cho thấy tinh dầu có thể đạt được hiệu quả tương đương hoặc gần tương đương trong một khoảng thời gian nhất định. Nghiên cứu này cung cấp cơ sở dữ liệu quan trọng về tiềm năng của các sản phẩm tự nhiên trong việc kiểm soát vector truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue.

5.2. Ứng dụng tiềm năng tinh dầu trong phòng chống Dengue

Với hiệu lực xua muỗi Aedes đã được chứng minh, tinh dầu sả và tinh dầu tràm có tiềm năng lớn để phát triển thành các sản phẩm phòng chống sốt xuất huyết Dengue. Các sản phẩm này có thể bao gồm kem bôi xua muỗi, dung dịch xịt phòng, nến thơm hoặc máy xông tinh dầu. Ưu điểm của các sản phẩm từ tinh dầu là tính an toàn cao, ít gây kích ứng da, và thân thiện với môi trường. Việc ứng dụng rộng rãi tinh dầu có thể giúp giảm tần suất muỗi Aedes đốt người, từ đó cắt đứt chuỗi lây truyền virus Dengue. Đặc biệt tại các khu vực nông thôn hoặc vùng sâu vùng xa, nơi việc tiếp cận hóa chất diệt côn trùng còn hạn chế, tinh dầu có thể là một giải pháp dễ dàng áp dụng và bền vững. Việc kết hợp các biện pháp kiểm soát bọ gậy truyền thống với việc sử dụng tinh dầu xua muỗi sẽ tạo ra một chiến lược phòng chống sốt xuất huyết Dengue toàn diện và hiệu quả hơn.

Xem trước tài liệu
Tải đầy đủ để xem toàn bộ nội dung
Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aedes tại một số quận huyện thuộc hà nội và hiệu lực xua aedes của tinh dầu sả tinh dầu tràm

Tải xuống file đầy đủ để xem toàn bộ nội dung

Tải đầy đủ (172 trang)

Trích đoạn nội dung luận án

Tải xuống để đọc toàn bộ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN SỐT RÉT – KÝ SINH TRÙNG – CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG ----------------*------------------ NGUYỄN THỊ VÂN ĐẶC ĐIỂM BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE, MUỖI AEDES TẠI MỘT SỐ QUẬN, HUYỆN THUỘC HÀ NỘI VÀ HIỆU LỰC XUA AEDES CỦA TINH DẦU SẢ, TINH DẦU TRÀM LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HÀ NỘI – 2024 i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG -----------------*------------------ NGUYỄN THỊ VÂN ĐẶC ĐIỂM BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE, MUỖI AEDES TẠI MỘT SỐ QUẬN, HUYỆN THUỘC HÀ NỘI VÀ HIỆU LỰC XUA AEDES CỦA TINH DẦU SẢ, TINH DẦU TRÀM Chuyên ngành: Bệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt đới Mã số: 9720109 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. Nguyễn Thị Liên Hương 2. Nguyễn Khắc Lực HÀ NỘI – 2024 ii Lời cam đoan Tôi xin cam đoan luận án này là công trình nghiên cứu của tôi. Một phần số liệu sử dụng trong luận án thuộc đề tài cấp nhà nước có tên “Nghiên cứu một số giải pháp công nghệ để dự phòng bệnh do vi rút Zika và bệnh sốt xuất huyết Dengue”.

Kết quả đề tài này là thành quả nghiên cứu của tập thể mà tôi là thành viên. Tôi đã được chủ nhiệm đề tài và toàn bộ các thành viên trong nhóm nghiên cứu đồng ý cho phép sử dụng đề tài này vào trong luận án để hoàn thiện luận án của mình. Các số liệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất cứ công trình nào khác. Tác giả luận án Nguyễn Thị Vân iii Lời cảm ơn Với lòng biết ơn sâu sắc, tôi xin cảm ơn PGS.

TS Nguyễn Thị Liên Hương, PGS. TS Nguyễn Khắc Lực, những người thầy cô kính mến đã tận tình hướng dẫn tôi trong quá trình thực hiện và hoàn thành luận án. Để hoàn thành công trình nghiên cứu này, tôi đã nhận được rất nhiều sự giúp đỡ của các cá nhân, tổ chức. Tôi xin bày tỏ lòng cảm ơn tới Đảng ủy – Ban Giám đốc Học viện Quân y, Bộ môn Ký sinh trùng và Côn Trùng – Học viện Quân y, Ban Giám đốc, Phòng khoa học và đào tạo – Viện Sốt rét – Ký sinh trùng và Côn trùng Trung ương đã tạo điều kiện cho tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện đề tài.

Tôi xin chân thành cảm ơn PGS.TS Nguyễn Khắc Lực chủ nhiệm đề tài “Nghiên cứu một số giải pháp công nghệ để dự phòng bệnh do vi rút Zika và bệnh sốt xuất huyết Dengue” đã cho phép tôi sử dụng một phần số liệu để thực hiện nghiên cứu của mình. Xin được cảm ơn các thầy, cô, anh, chị, em trong Bộ Môn, các bạn đồng nghiệp, các bạn lớp nghiên cứu sinh khóa 11 đã quan tâm, động viên tôi trong suốt quá trình học tập. Cuối cùng, tôi xin kính tặng giá trị tinh thần từ thành quả đạt được ngày hôm nay cho cha mẹ tôi, chồng và các con tôi, là những người thân yêu nhất đã dành tất cả sự hy sinh chăm sóc, động viên tôi, là động lực to lớn giúp tôi đạt được kết quả này. Hà Nội, ngày 28 tháng 02 năm 2024 NGUYỄN THỊ VÂN iv Danh mục các từ viết tắt Phần viết Tiếng việt Tiếng anh tắt Antibody-dependent Cơ chế tăng cường phụ thuộc ADE enhancement vào kháng thể AHI Adult house index Chỉ số nhà có muỗi ALT Alanine transaminase AST Aspartate transaminase BI Breteau index Chỉ số Breteau CI Container index Chỉ số dụng cụ có bọ gậy CSNCM Chỉ số nhà có muỗi CSMĐBG Chỉ số mật độ bọ gậy Centers for Disease Control Trung tâm kiểm soát và CDC and Prevention phòng ngừa dịch bệnh DCCN Dụng cụ chứa nước Dichloro-Diphenyl- DDT Trichloroethane DCPT Dụng cụ phế thải DEET Diethyltoluamide DENV Dengue virus Vi rút Dengue DI Density index Chỉ số mật độ muỗi Enzyme – linked Xét nghiệm hấp thụ miễn ELISA immunosorbent assay dịch liên kết với enzyme HI House index Chỉ số nhà có bọ gậy HCDCT Hợp chất diệt côn trùng IgG Immunoglobulin G Kháng thể G NS1 Nonstructural 1 Kháng nguyên phi cấu trúc 1 PCR Polymerase chain reaction Phản ứng chuỗi trùng hợp RNA Acid Ribonucleic Axit ribonucleic SXHD Sốt xuất huyết Dengue TCYTTG Tổ chức Y tế Thế giới WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới v MỤC LỤC Trang phụ bìa i Lời cam đoan ii Lời cảm ơn iii Danh mục chữ viết tắt vi Mục lục v Danh mục các bảng viii Danh mục hình xi ĐẶT VẤN ĐỀ.

1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU. Bệnh sốt xuất huyết Dengue. Khái niệm sốt xuất huyết Dengue. Căn nguyên gây bệnh sốt xuất huyết Dengue.

Phương thức lây truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue. Cơ chế bệnh sinh. Diễn biến lâm sàng bệnh sốt xuất huyết Dengue. Véc tơ của bệnh sốt xuất huyết Dengue.

Đặc điểm sinh học muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus. Phân bố muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus. Tập tính của muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus. Khả năng truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue của muỗi Aedes.

Phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue. Tình hình sốt xuất huyết Dengue trên thế giới và Việt Nam. Tình hình mắc sốt xuất huyết Dengue trên thế giới. Tình hình mắc sốt xuất huyết Dengue ở Việt Nam.

Tình hình mắc sốt xuất huyết Dengue tại Hà Nội. Tình hình nghiên cứu tinh dầu sả, tràm trong phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue. Tinh dầu tràm. 33 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.

Đối tượng nghiên cứu. Đối tượng nghiên cứu cho mục tiêu 1. Đối tượng nghiên cứu cho mục tiêu 2. Đối tượng nghiên cứu cho mục tiêu 3.

Thời gian nghiên cứu. Địa điểm nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu cho mục tiêu 1.

Phương pháp nghiên cứu cho mục tiêu 2. Phương pháp nghiên cứu cho mục tiêu 3. Thu thập số liệu. Mẫu phiếu thu thập số liệu.

Dụng cụ điều tra, thử nghiệm trong thu thập số liệu. Phương pháp phân tích và xử lý số liệu. Phương pháp kiểm soát nhiễu và sai số trong nghiên cứu. Đạo đức trong nghiên cứu.

Sơ đồ thiết kế nghiên cứu. 59 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU. Đặc điểm bệnh sốt xuất huyết Dengue ở một số quận, huyện thành phố Hà Nội (2017 – 2019). Đặc điểm phân bố bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue tại bốn quận, huyện thuộc thành phố Hà Nội (2017 – 2019).

Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue. Đặc điểm cận lâm sàng bệnh sốt xuất huyết Dengue. Đặc điểm týp huyết thanh gây bệnh. Thành phần loài, phân bố muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus tại một số quận, huyện thuộc Hà Nội (tháng 8/2017).

Thành phần loài muỗi Aedes ở điểm nghiên cứu. Phân bố, tập tính muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus tại một số sinh cảnh ở thành phố Hà Nội. Hiệu lực xua muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus trưởng thành chủng phòng thí nghiệm và chủng thực địa của tinh dầu sả, tinh dầu tràm. Hiệu lực xua muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus trưởng thành của tinh dầu sả.

Hiệu lực xua muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus trưởng thành của tinh dầu tràm. 90 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN. Đặc điểm bệnh sốt xuất huyết Dengue ở một số quận, huyện thành phố Hà Nội (2017 – 2019). Đặc điểm bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue.

Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue. Đặc điểm cận lâm sàng bệnh sốt xuất huyết Dengue. Đặc điểm týp huyết thanh gây bệnh. Thành phần loài, phân bố muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus tại một số quận, huyện thuộc Hà Nội.

Hiệu lực xua muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus trưởng thành chủng phòng thí nghiệm và chủng thực địa của tinh dầu sả, tinh dầu tràm. Hiệu lực xua muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus trưởng thành của tinh dầu sả. Hiệu lực xua muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus trưởng thành của tinh dầu tràm. Đặc điểm bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue ở một số quận, huyện thành phố Hà Nội (2017-2019).

Thành phần loài, phân bố muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus tại một số quận, huyện thuộc Hà Nội. Hiệu lực xua muỗi Ae. aegypti và Ae. albopictus trưởng thành chủng phòng thí nghiệm và chủng thực địa của tinh dầu sả, tràm.

126 KIẾN NGHỊ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN NHỮNG HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU DANH MỤC CÁC BÀI BÁO ĐÃ CÔNG BỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO ix DANH MỤC BẢNG Bảng 2. Định nghĩa các chỉ số, biến số, phương pháp thu thập cho mục tiêu 1 40 Bảng 2. Số nhà điều tra muỗi và số muỗi bắt được. Định nghĩa các chỉ số, biến số và phương pháp thu thập cho mục tiêu 2.

Cách pha tinh dầu nguyên chất cho một diện tích thử. Phân bố bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue theo nhóm tuổi. Phân bố bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue theo giới. Phân bố bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue theo đặc điểm sinh thái nơi cư trú.

Phân bố bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue theo nghề. Kết quả sử dụng các xét nghiệm chẩn đoán xác định sốt xuất huyết Dengue. Phân bố bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue ở 8 xã/phường thuộc 4 quận/huyện được điều tra véc tơ theo năm. Phân bố bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue theo tháng trong năm 2017 ở 8 xã/phường thuộc 4 quận/huyện được điều tra véc tơ.

Thời gian nhập viện theo mức độ bệnh. Số ngày điều trị theo mức độ bệnh. Thời gian sốt theo mức độ bệnh. Triệu chứng nhiễm độc theo mức độ bệnh.

Biểu hiện xuất huyết theo mức độ bệnh. Triệu chứng tiêu hóa theo mức độ bệnh. Các dấu hiệu cảnh báo ở bệnh nhân nghiên cứu. Đặc điểm tiểu cầu theo mức độ bệnh.

Đặc điểm hematocrit theo mức độ bệnh. Đặc điểm bạch cầu theo mức độ bệnh. Đặc điểm hồng cầu theo mức độ bệnh. Hoạt độ enzyme AST, ALT theo mức độ bệnh.

Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue nặng. Tỷ lệ, thành phần týp vi rút Dengue. Phân bố týp DENV theo đối tượng nghiên cứu. Phân bố týp DENV theo tình trạng dịch.

Phân bố týp DENV theo vùng sinh thái. Số nhà điều tra tại điểm nghiên cứu. Thành phần loài muỗi Aedes ở khu vực thành thị. Thành phần loài muỗi Aedes ở khu vực nông thôn.

Các chỉ số muỗi Aedes tại 3 vùng sinh thái ở thành phố Hà Nội. Phân bố nơi trú đậu của muỗi Aedes theo độ cao so với mặt sàn. Tập tính trú đậu của muỗi Aedes theo tính chất giá thể tại điểm nghiên cứu .

Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ

Câu hỏi thường gặp

Luận án "Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aed" nghiên cứu về vấn đề gì?

Tài liệu: Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aedes tại một số quận huyện thuộc hà nội và hiệu lực xua aedes của tinh dầu sả tinh dầu tràm.

Luận án "Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aed" được bảo vệ tại trường nào?

Luận án này được bảo vệ tại Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương. Năm bảo vệ: 2024.

Luận án "Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aed" thuộc chuyên ngành gì?

Luận án "Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aed" thuộc chuyên ngành Bệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt đới. Danh mục: Y Học Lâm Sàng.

Luận án "Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aed" có bao nhiêu trang?

Luận án "Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aed" có 172 trang. Bạn có thể xem trước một phần tài liệu ngay trên trang web trước khi tải về.

Cách tải luận án "Luận án tiến sĩ đặc điểm bệnh sốt xuất huyết dengue muỗi aed" về máy như thế nào?

Để tải luận án về máy, bạn nhấn nút "Tải xuống ngay" trên trang này, sau đó hoàn tất thanh toán phí lưu trữ. File sẽ được tải xuống ngay sau khi thanh toán thành công. Hỗ trợ qua Zalo: 0559 297 239.

Luận án liên quan

Chia sẻ tài liệu: Facebook Twitter