Luận án: Ghép tế bào gốc tự thân trị lupus ban đỏ và nhược cơ - Nguyễn Thị Duyên
Nghiên cứu sâu về ghép tế bào gốc tạo máu tự thân trị lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ. Mở ra phương pháp điều trị tiên tiến, đầy hứa hẹn.
Miễn dịch
Luan An
Luận án Tiến sĩ Y học
Năm xuất bản
Số trang
238
Thời gian đọc
36 phút
Lượt xem
0
Lượt tải
0
Phí lưu trữ
50 Point
Mục lục chi tiết
Tóm tắt nội dung
I. Ghép tế bào gốc tự thân Giải pháp cho bệnh tự miễn nặng
Ghép tế bào gốc tự thân đang mở ra hướng điều trị mới cho các bệnh tự miễn nghiêm trọng. Phương pháp này tái thiết lập hệ thống miễn dịch của cơ thể. Nó giúp loại bỏ các tế bào gây bệnh và thay thế bằng tế bào khỏe mạnh. Liệu pháp tế bào gốc tạo máu tự thân có tiềm năng lớn. Nó có thể đưa bệnh nhân vào trạng thái thuyên giảm lâu dài. Nhiều bệnh nhân đã thất bại với các phương pháp điều trị truyền thống. Ghép tế bào gốc tự thân mang lại hy vọng mới cho họ. Quá trình này đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng. Tế bào gốc tạo máu được thu thập từ chính bệnh nhân. Sau đó, chúng được xử lý và truyền trở lại. Liệu pháp này hướng tới việc kiểm soát vĩnh viễn các phản ứng tự miễn dịch. Nó giảm thiểu sự phụ thuộc vào thuốc ức chế miễn dịch liên tục.
1.1. Cơ sở khoa học của trị liệu tế bào gốc
Trị liệu tế bào gốc dựa trên khả năng tái tạo của tế bào gốc tạo máu. Tế bào gốc tạo máu có thể biệt hóa thành mọi loại tế bào máu. Hệ thống miễn dịch được khởi động lại sau khi ghép. Điều này giúp loại bỏ các tế bào T và B tự phản ứng. Cơ chế ức chế miễn dịch mạnh mẽ ban đầu phá hủy các tế bào miễn dịch cũ. Sau đó, tế bào gốc tạo máu tự thân được truyền lại. Chúng tạo ra một hệ miễn dịch mới, “sạch”. Hệ miễn dịch mới ít có khả năng tấn công các mô của cơ thể. Đây là nền tảng của liệu pháp miễn dịch trong điều trị bệnh tự miễn.
1.2. Mục tiêu chính của liệu pháp miễn dịch
Mục tiêu chính của liệu pháp miễn dịch này là loại bỏ vĩnh viễn các tế bào miễn dịch gây bệnh. Điều này giúp ngăn chặn sự tiến triển của bệnh tự miễn. Liệu pháp hướng tới việc đạt được trạng thái thuyên giảm bệnh kéo dài. Nó giảm nhu cầu sử dụng thuốc ức chế miễn dịch liều cao. Điều này cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Mục tiêu là khôi phục chức năng cơ quan bị tổn thương. Đồng thời, nó ngăn ngừa các biến chứng do bệnh gây ra. Ghép tế bào gốc tự thân cung cấp một cơ hội tái tạo hệ miễn dịch.
1.3. Phương pháp chuẩn bị tế bào gốc tạo máu
Quá trình chuẩn bị tế bào gốc tạo máu là bước then chốt. Tế bào gốc được huy động từ tủy xương ra máu ngoại vi. Sau đó, chúng được thu hoạch thông qua phương pháp gạn tách. Khối tế bào gốc tạo máu tự thân được xử lý cẩn thận. Mục tiêu là loại bỏ các tế bào miễn dịch không mong muốn. Đặc biệt là loại bỏ tế bào T tự phản ứng. Tế bào gốc CD34+ thường được chọn lọc. Chúng đảm bảo chất lượng khối ghép. Quy trình này đòi hỏi kỹ thuật cao và độ chính xác. Việc này giúp giảm nguy cơ thải ghép hoặc tái phát bệnh.
II. Lupus ban đỏ hệ thống SLE Tổng quan và trị liệu mới
Lupus ban đỏ hệ thống (SLE) là bệnh tự miễn phức tạp. Bệnh ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể. Các triệu chứng đa dạng, từ phát ban da đến tổn thương nội tạng nghiêm trọng. Điều trị SLE hiện nay chủ yếu dùng thuốc ức chế miễn dịch. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân không đáp ứng hoặc gặp tác dụng phụ. Ghép tế bào gốc tự thân nổi lên như một lựa chọn điều trị đầy hứa hẹn. Phương pháp này có thể đưa bệnh nhân SLE vào trạng thái thuyên giảm. Nó giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Nghiên cứu đã chỉ ra khả năng tái tạo hệ miễn dịch. Hệ miễn dịch mới có thể không còn tấn công các mô khỏe mạnh. Điều này mang lại một giải pháp lâu dài hơn so với các phương pháp truyền thống.
2.1. Cơ chế bệnh sinh của Lupus ban đỏ hệ thống
SLE phát sinh do hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các mô và cơ quan của chính cơ thể. Cơ chế bệnh sinh phức tạp. Nó liên quan đến sự hoạt hóa bất thường của tế bào B và T. Chúng sản xuất kháng thể tự miễn chống lại nhiều thành phần của tế bào. Các kháng thể này gây viêm và tổn thương mô. Ví dụ, kháng thể kháng nhân (ANA) là đặc trưng của SLE. Gen, môi trường và hormone đều đóng vai trò. Sự mất cân bằng miễn dịch dẫn đến bệnh mãn tính. Các mô như thận, khớp, da, tim, phổi và não đều có thể bị ảnh hưởng.
2.2. Chẩn đoán và thách thức trong điều trị SLE
Chẩn đoán SLE đòi hỏi sự kết hợp nhiều yếu tố. Bao gồm triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng. Xét nghiệm kháng thể tự miễn và các chỉ số viêm là quan trọng. Thách thức lớn trong điều trị SLE là kiểm soát bệnh. Đồng thời giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc. Thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid và azathioprine là chủ lực. Tuy nhiên, chúng không chữa khỏi bệnh. Chúng chỉ kiểm soát triệu chứng. Ghép tế bào gốc tự thân là một giải pháp tiềm năng. Nó có thể giúp đạt được sự thuyên giảm kéo dài. Đây là mục tiêu khó đạt được với các liệu pháp hiện có.
2.3. Hiệu quả ghép tế bào gốc với Lupus ban đỏ
Nhiều nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả của ghép tế bào gốc tự thân cho SLE. Liệu pháp này giúp cải thiện điểm hoạt động bệnh (SLEDAI). Nó cũng giảm protein niệu ở bệnh nhân lupus thận. Các chỉ số viêm và kháng thể tự miễn giảm đáng kể sau ghép. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân được cải thiện. Tác dụng phụ của thuốc ức chế miễn dịch cũng giảm. Ghép tế bào gốc tạo máu tự thân mang lại cơ hội tái lập hệ miễn dịch khỏe mạnh. Điều này giúp ngăn chặn các đợt bùng phát bệnh trong tương lai.
III. Nhược cơ Myasthenia Gravis Bệnh lý và cách chữa mới
Nhược cơ (Myasthenia Gravis) là một bệnh tự miễn hiếm gặp. Bệnh gây yếu cơ và mệt mỏi dễ dàng. Nó ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày. Các phương pháp điều trị hiện tại thường chỉ kiểm soát triệu chứng. Chúng bao gồm thuốc ức chế men cholinesterase và ức chế miễn dịch. Tuy nhiên, một số bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ. Ghép tế bào gốc tự thân đang được xem xét. Nó là một liệu pháp đầy hứa hẹn cho các trường hợp nhược cơ nặng. Phương pháp này giúp tái lập hệ thống miễn dịch. Từ đó, nó có thể ngăn chặn sự tấn công tự miễn vào các thụ thể acetylcholine. Việc này mang lại hy vọng cải thiện lâu dài cho bệnh nhân nhược cơ khó chữa.
3.1. Cơ chế bệnh sinh của bệnh nhược cơ
Bệnh nhược cơ phát sinh do rối loạn tự miễn. Hệ thống miễn dịch sản xuất kháng thể bất thường. Các kháng thể này tấn công các thụ thể acetylcholine tại khớp thần kinh - cơ. Điều này làm giảm khả năng truyền tín hiệu thần kinh đến cơ bắp. Kết quả là gây ra yếu cơ và mệt mỏi. Kháng thể kháng thụ thể acetylcholine (AChR-Ab) là đặc trưng. Tuyến ức cũng đóng vai trò quan trọng trong bệnh này. Khoảng 10-15% bệnh nhân có u tuyến ức. Cơ chế này khác biệt so với SLE nhưng đều là bệnh tự miễn.
3.2. Chẩn đoán và phương pháp điều trị nhược cơ
Chẩn đoán nhược cơ dựa trên lâm sàng và cận lâm sàng. Yếu cơ thay đổi, đặc biệt là vào cuối ngày hoặc sau gắng sức. Các xét nghiệm bao gồm điện cơ và đo kháng thể kháng AChR. Điều trị nhược cơ bao gồm thuốc ức chế men cholinesterase. Corticosteroid và các thuốc ức chế miễn dịch khác cũng được sử dụng. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức là một lựa chọn. Đặc biệt nếu có khối u. Tuy nhiên, một số bệnh nhân không đáp ứng tốt với các phương pháp này. Họ cần các liệu pháp mạnh hơn. Liệu pháp miễn dịch tiên tiến đang được nghiên cứu.
3.3. Tiềm năng ghép tế bào gốc tự thân
Ghép tế bào gốc tạo máu tự thân mang lại tiềm năng lớn cho bệnh nhược cơ. Đặc biệt là với các trường hợp nặng, kháng trị. Liệu pháp này có thể loại bỏ các tế bào miễn dịch gây bệnh. Nó tái tạo một hệ miễn dịch mới. Hệ miễn dịch này không sản xuất kháng thể chống lại thụ thể acetylcholine. Kết quả có thể là cải thiện đáng kể sức mạnh cơ bắp. Đồng thời, nó giảm các triệu chứng bệnh. Mặc dù cần thêm nghiên cứu, kết quả ban đầu rất hứa hẹn. Đây có thể là giải pháp lâu dài cho bệnh nhân.
IV. Nghiên cứu ghép tế bào gốc tạo máu tự thân tại Việt Nam
Nghiên cứu về ghép tế bào gốc tạo máu tự thân tại Việt Nam đang phát triển. Công trình này tập trung vào đánh giá hiệu quả. Nó ứng dụng phương pháp điều trị cho bệnh lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ. Mục tiêu là cung cấp bằng chứng khoa học cụ thể. Bằng chứng hỗ trợ việc triển khai rộng rãi liệu pháp này. Các kết quả ban đầu rất tích cực. Chúng cho thấy tiềm năng lớn trong việc cải thiện tình trạng bệnh. Đặc biệt là những bệnh nhân đã thất bại với các phương pháp điều trị truyền thống. Nghiên cứu này góp phần nâng cao năng lực y tế trong nước. Đồng thời nó mở ra cơ hội điều trị mới cho bệnh nhân bệnh tự miễn.
4.1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu chi tiết
Nghiên cứu được thiết kế để đánh giá hiệu quả lâm sàng. Nó theo dõi các chỉ số miễn dịch sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Đối tượng nghiên cứu bao gồm bệnh nhân SLE và nhược cơ nặng. Các tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ bệnh nhân rõ ràng. Phương pháp nghiên cứu bao gồm quy trình chuẩn bị. Nó có cả thu hoạch và xử lý tế bào gốc tạo máu. Sau đó là quy trình ghép tế bào. Các biến số lâm sàng, miễn dịch và chất lượng cuộc sống được theo dõi. Thời gian nghiên cứu và địa điểm thực hiện được xác định cụ thể.
4.2. Quy trình thu hoạch và xử lý tế bào gốc tạo máu
Quy trình thu hoạch tế bào gốc tạo máu từ máu ngoại vi được thực hiện. Trước đó là giai đoạn huy động tế bào gốc bằng hóa chất. Sau khi thu hoạch, khối tế bào gốc được xử lý. Mục tiêu là chọn lọc tế bào gốc CD34+. Đồng thời, nó loại bỏ các tế bào T gây bệnh. Đây là bước quan trọng để giảm nguy cơ tái phát bệnh tự miễn. Chất lượng của khối tế bào gốc tự thân được kiểm soát chặt chẽ. Đảm bảo số lượng tế bào CD34+ đủ để mọc ghép thành công. Quy trình này đòi hỏi trang thiết bị hiện đại và đội ngũ chuyên môn cao.
4.3. Kết quả sơ bộ và triển vọng ứng dụng liệu pháp
Kết quả sơ bộ của nghiên cứu rất khả quan. Bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống cho thấy điểm SLEDAI giảm. Protein niệu cũng giảm đáng kể. Bệnh nhân nhược cơ cũng có cải thiện về sức mạnh cơ bắp. Các chỉ số cytokin và kháng thể tự miễn cũng thay đổi tích cực. Thời gian mọc ghép thành công nhanh. Các biến cố bất lợi được kiểm soát. Triển vọng ứng dụng liệu pháp miễn dịch này rất lớn. Nó có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Đặc biệt cho các trường hợp bệnh tự miễn nặng. Việc này mang lại cuộc sống tốt đẹp hơn cho nhiều bệnh nhân.
Tải xuống file đầy đủ để xem toàn bộ nội dung
Tải đầy đủ (238 trang)Trích đoạn nội dung luận án
Tải xuống để đọc toàn bộBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ DUYÊN NGHIÊN CỨU GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU TỰ THÂN TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG VÀ BỆNH NHƯỢC CƠ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ DUYÊN NGHIÊN CỨU GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU TỰ THÂN TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG VÀ BỆNH NHƯỢC CƠ Chuyên ngành: Miễn dịch Ngành: Khoa học Y sinh Mã số : 9720101 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: 1. Nguyễn Thanh Bình 2. Mai Văn Viện HÀ NỘI – 2023 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận án này, tôi xin được bày tỏ lòng kính trọng và tri ân sâu sắc đến hai thầy hướng dẫn PGS.TS Nguyễn Thanh Bình và PGS.TS Mai Văn Viện đã luôn quan tâm, hướng dẫn, giúp đỡ và hỗ trợ cho tôi trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu khoa học và xuất bản các bài báo. Tôi xin được bày tỏ sự cảm kích và gửi lời cảm ơn đến: Ban Giám hiệu, Phòng Quản lý đào tạo Sau đại học, Bộ môn Sinh lý bệnh - Miễn dịch của Trường Đại học Y Hà Nội đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án Xin chân thành cảm ơn các Giáo sư trong hội đồng đã có những ý kiến quý báu cho bản luận án và có những đánh giá xác đáng về công trình nghiên cứu này.
Xin chân thành cảm ơn Đảng ủy, Ban giám đốc Bệnh viện Nhi Trung Ương; Đảng ủy, Ban giám đốc Bệnh viện Trung Ương quân đội 108 cùng tập thể bác sỹ, kỹ thuật viên, điều dưỡng Viện ung thư, Trung tâm xét nghiệm, Trung tâm nghiên cứu và ứng dụng tế bào gốc, khoa Da liễu – Miễn dịch, khoa Nội thần kinh, phòng Khoa học quân sự – Bệnh viện Trung ương quân đội 108 đã tạo điều kiện và tận tình giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu. Đặc biệt xin chân thành cảm ơn sâu sắc đến Ths Lương Thị Nghiêm và tập thể nhân viên khoa Huyết học – Bệnh viện Nhi Trung ương, nơi tôi công tác, đã ủng hộ và tạo mọi điều kiện thuận lợi để tôi có thể hoàn thành luận án này. Có được kết quả này, bên cạnh sự cố gắng của bản thân, tôi vô cùng biết ơn sự động viên, chia sẻ và khích lệ của gia đình, bạn bè và đồng nghiệp. Xin trân trọng cảm ơn! Nguyễn Thị Duyên LỜI CAM ĐOAN Tôi là Nguyễn Thị Duyên, nghiên cứu sinh khóa 38 trường Đại học Y Hà Nội, chuyên ngành Miễn dịch, xin cam đoan: Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS.TS Nguyễn Thanh Bình và PGS.TS Mai Văn Viện.
Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt nam. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam đoan này. Hà Nội, ngày 25 tháng 12 năm 2023 Nguyễn Thị Duyên MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ.
Bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Cơ chế bệnh sinh bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Chẩn đoán lupus ban đỏ hệ thống. Điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống hiện nay.
Bệnh nhược cơ. Cơ chế bệnh sinh bệnh nhược cơ. Chẩn đoán bệnh nhược cơ. Điều trị bệnh nhược cơ hiện nay.
Ghép tế bào gốc tạo máu điều trị bệnh tự miễn. Tổng quan về ghép tế bào gốc tạo máu. Cơ sở khoa học của ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh tự miễn. Điều trị điều kiện hóa trong ghép tế bào gốc tạo máu tự thân.
Biến cố bất lợi của ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh tự miễn. Ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống32 1. Ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh nhược cơ. Tình hình ghép tế bào gốc tạo máu ở Việt Nam.
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Đối tượng nghiên cứu. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân nhược cơ.
Tiêu chuẩn loại trừ. Phương pháp nghiên cứu. Thiết kế nghiên cứu. Các bước nghiên cứu.
Công cụ và phương tiện kỹ thuật sử dụng trong nghiên cứu. Biến số, chỉ số trong nghiên cứu. Địa điểm nghiên cứu. Thời gian nghiên cứu.
Xử lý số liệu. Đạo đức nghiên cứu. Cách khống chế sai số trong nghiên cứu. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.
Đặc điểm đối tượng nghiên cứu và chuẩn bị khối tế bào gốc tạo máu. Đặc điểm bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống. Đặc điểm bệnh nhân nhược cơ. Đặc điểm huy động tế bào gốc từ tủy xương ra máu ngoại vi.
Một số chỉ số tế bào máu trước huy động và ngày thu hoạch. Kết quả thu hoạch tế bào gốc máu ngoại vi. Kết quả xử lý khối tế bào gốc tạo máu chọn lọc CD34+. Chất lượng khối tế bào gốc tạo máu tự thân.
Hiệu quả ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Thời gian mọc ghép và nằm viện. Điều trị lupus ban đỏ hệ thống sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Điểm SLEDAI trước và sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân.
Protein niệu trước và sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Đặc điểm cytokin trước và sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Đặc điểm kháng thể tự miễn trước và sau ghép ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống. Đặc điểm tế bào miễn dịch trước và sau ghép ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống.
Một số chỉ số tế bào máu của bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống trước và sau ghép. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Biến cố bất lợi của ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống. So sánh phương pháp ghép chọn lọc CD34+ và không chọn lọc CD34+ ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống.
Hiệu quả ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh nhược cơ82 3. Thời gian mọc ghép và nằm viện. Điều trị nhược cơ sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Điểm nhược cơ trước và sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân.
Kháng thể kháng thụ thể acetylcholin trước và sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Đặc điểm tế bào miễn dịch ở bệnh nhân nhược cơ trước và sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Đặc điểm một số chỉ số tế bào máu ở bệnh nhân nhược cơ trước và sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân nhược cơ sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân.
Biến cố bất lợi của ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân nhược cơ. So sánh phương pháp ghép chọn lọc CD34+ và không chọn lọc CD34+ ở bệnh nhân nhược cơ. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu và chuẩn bị khối tế bào gốc tạo máu tự thân. Đặc điểm của bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống.
Đặc điểm bệnh nhân nhược cơ. Bàn luận về quy trình chuẩn bị khối tế bào gốc tạo máu tự thân. Hiệu quả ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Thời gian mọc ghép và nằm viện.
Điều trị và hoạt động bệnh lupus ban đỏ hệ thống sau ghép. Diễn biến cytokin và kháng thể tự miễn sau ghép. Sự phục hồi các tế bào miễn dịch và tế bào máu sau ghép. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân.
Biến cố bất lợi của ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống. So sánh phương pháp ghép chọn lọc CD34+ và không chọn lọc CD34+ ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống. Hiệu quả ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhược cơ. Thời gian mọc ghép và nằm viện.
Điều trị và hoạt động bệnh nhược cơ sau ghép. Diễn biến kháng thể kháng thụ thể acetylcholin sau ghép. Sự phục hồi các tế bào miễn dịch và tế bào máu ở bệnh nhân nhược cơ sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân nhược cơ sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân.
Biến cố bất lợi của ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân nhược cơ. So sánh phương pháp ghép chọn lọc CD34+ và không chọn lọc CD34+ ở bệnh nhân nhược cơ.
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ
Câu hỏi thường gặp
Luận án "Ghép tế bào gốc tự thân chữa lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ" nghiên cứu về vấn đề gì?
Nghiên cứu sâu về ghép tế bào gốc tạo máu tự thân trị lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ. Mở ra phương pháp điều trị tiên tiến, đầy hứa hẹn.
Luận án "Ghép tế bào gốc tự thân chữa lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ" được bảo vệ tại trường nào?
Luận án này được bảo vệ tại Đại học Y Hà Nội. Năm bảo vệ: 2023.
Luận án "Ghép tế bào gốc tự thân chữa lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ" thuộc chuyên ngành gì?
Luận án "Ghép tế bào gốc tự thân chữa lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ" thuộc chuyên ngành Miễn dịch. Danh mục: Y Học Lâm Sàng.
Luận án "Ghép tế bào gốc tự thân chữa lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ" có bao nhiêu trang?
Luận án "Ghép tế bào gốc tự thân chữa lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ" có 238 trang. Bạn có thể xem trước một phần tài liệu ngay trên trang web trước khi tải về.
Cách tải luận án "Ghép tế bào gốc tự thân chữa lupus ban đỏ hệ thống và nhược cơ" về máy như thế nào?
Để tải luận án về máy, bạn nhấn nút "Tải xuống ngay" trên trang này, sau đó hoàn tất thanh toán phí lưu trữ. File sẽ được tải xuống ngay sau khi thanh toán thành công. Hỗ trợ qua Zalo: 0559 297 239.