Luận án Tiến sĩ: Y đức điều dưỡng viên y tế công cộng của Đỗ Mạnh Hùng

Nghiên cứu về y đức điều dưỡng viên y tế công cộng trong luận án tiến sĩ, phân tích vai trò và thực trạng ứng dụng.

Chuyên ngành

Y tế công cộng

Tác giả

Luan An

Thể loại

Luận án tiến sĩ

Năm xuất bản

Số trang

204

Thời gian đọc

31 phút

Lượt xem

0

Lượt tải

0

Phí lưu trữ

50 Point

Tóm tắt nội dung

I. Thực trạng Y đức điều dưỡng Nhận thức và Thực hành

Luận án tập trung phân tích thực trạng nhận thức, thực hành y đức của điều dưỡng viên. Nghiên cứu sâu về các yếu tố liên quan đến đạo đức nghề nghiệp. Dữ liệu thu thập từ điều dưỡng viên và khách hàng tại một bệnh viện nhi lớn. Mục tiêu là cung cấp cái nhìn toàn diện về y đức nghề điều dưỡng. Từ đó, đề xuất các giải pháp nâng cao chất lượng đội ngũ. Các khía cạnh bao gồm nhận thức về chuẩn mực, thái độ phục vụ, và mối quan hệ đồng nghiệp. Đây là nền tảng để cải thiện văn hóa y đức bệnh viện, nâng cao sự hài lòng của người bệnh. Việc đánh giá khách quan giúp xác định những điểm cần ưu tiên can thiệp.

1.1. Mức độ nhận thức chuẩn mực đạo đức điều dưỡng

Nghiên cứu đánh giá sâu mức độ nhận thức của điều dưỡng viên về các chuẩn mực đạo đức nghề nghiệp. Kết quả chỉ ra các điểm mạnh và điểm cần cải thiện trong sự hiểu biết về quy tắc ứng xử, đạo đức chuyên môn. Việc nhận thức đúng đắn là nền tảng cho thực hành y đức hiệu quả. Mức độ am hiểu về quyền của người bệnh, nghĩa vụ của điều dưỡng viên được phân tích kỹ lưỡng. Đây là yếu tố then chốt giúp điều dưỡng viên tự đánh giá và nâng cao đạo đức bản thân. Các chương trình giáo dục y đức đóng vai trò quan trọng trong việc củng cố nhận thức này. Sự thiếu hụt trong nhận thức có thể dẫn đến những hành vi chưa phù hợp, ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc.

1.2. Thực hành y đức nghề điều dưỡng viên tại bệnh viện

Phần này tập trung phân tích thực trạng hành vi đạo đức của điều dưỡng viên trong môi trường lâm sàng. Các hành động cụ thể trong giao tiếp, chăm sóc, điều trị người bệnh được khảo sát. Thực hành y đức điều dưỡng được nhìn nhận qua nhiều khía cạnh: sự tận tâm, tinh thần trách nhiệm, thái độ phục vụ. Một số hành vi vi phạm y đức cũng được ghi nhận. Phân tích thực trạng giúp xác định những lĩnh vực cần cải thiện. Điều này bao gồm thái độ tiếp đón, phục vụ khách hàng, xử lý thông tin y tế. Sự tuân thủ chuẩn mực đạo đức điều dưỡng trong công việc hàng ngày là thước đo quan trọng.

1.3. Phản ánh của khách hàng về chất lượng phục vụ điều dưỡng

Ý kiến của khách hàng, bao gồm cha/mẹ/người chăm sóc bệnh nhi, là nguồn dữ liệu quý giá. Phản hồi này giúp đánh giá khách quan về phẩm chất điều dưỡng viên. Các trường hợp kỳ thị, phân biệt đối xử hoặc quát tháo được ghi nhận. Thông tin về việc nhận tiền/phong bì cũng được thu thập. Sự hài lòng của khách hàng đối với thái độ phục vụ là chỉ số quan trọng. Những phản ánh này làm nổi bật những thách thức trong việc duy trì và nâng cao văn hóa y đức bệnh viện. Từ đó, cần có các biện pháp cụ thể để cải thiện trải nghiệm của người bệnh và gia đình.

II. Yếu tố ảnh hưởng Y đức nghề điều dưỡng viên

Luận án nhận diện các yếu tố ảnh hưởng trực tiếp và gián tiếp đến đạo đức điều dưỡng viên. Những yếu tố này bao gồm đặc điểm cá nhân, môi trường làm việc, mối quan hệ đồng nghiệp, và chính sách đào tạo. Phân tích sâu sắc giúp hiểu rõ nguyên nhân gốc rễ của những hành vi y đức chưa phù hợp. Từ đó, có thể đưa ra các giải pháp can thiệp hiệu quả. Yếu tố cá nhân như kinh nghiệm, trình độ chuyên môn cũng được xem xét. Môi trường bệnh viện đóng vai trò quan trọng trong việc định hình phẩm chất điều dưỡng viên. Sự hài lòng nghề nghiệp cũng có tác động lớn đến tinh thần trách nhiệm và đạo đức.

2.1. Yếu tố cá nhân và môi trường làm việc tác động

Nhiều yếu tố tác động đến trách nhiệm đạo đức điều dưỡng viên. Yếu tố cá nhân bao gồm kinh nghiệm làm việc, trình độ chuyên môn, sự hài lòng với nghề. Môi trường làm việc cũng ảnh hưởng mạnh mẽ. Áp lực công việc, khối lượng bệnh nhân, cơ sở vật chất là những yếu tố cần xem xét. Sự hỗ trợ từ lãnh đạo, đồng nghiệp cũng định hình hành vi đạo đức. Văn hóa y đức bệnh viện được xây dựng từ tổng hòa các yếu tố này. Điều kiện làm việc tốt giúp điều dưỡng viên phát huy phẩm chất cá nhân. Ngược lại, môi trường căng thẳng có thể gây ra những sai sót.

2.2. Ảnh hưởng của mối quan hệ đồng nghiệp chuyên môn

Mối quan hệ giữa các điều dưỡng viên ảnh hưởng trực tiếp đến đạo đức nghề nghiệp. Sự hợp tác, hỗ trợ lẫn nhau trong công việc góp phần xây dựng môi trường tích cực. Ngược lại, mâu thuẫn hoặc thiếu sự hỗ trợ có thể làm giảm tinh thần trách nhiệm. Khía cạnh chuyên môn cũng có vai trò quan trọng. Sự phân công chuyên môn rõ ràng, công bằng giúp điều dưỡng viên thực hiện tốt nhiệm vụ. Năng lực chuyên môn vững vàng giúp nâng cao sự tự tin, giảm căng thẳng. Điều này gián tiếp củng cố đạo đức điều dưỡng. Các vấn đề trong mối quan hệ đồng nghiệp hoặc phân công công việc cần được giải quyết kịp thời.

2.3. Tác động từ sự hài lòng nghề nghiệp và đào tạo

Sự hài lòng với công việc là yếu tố then chốt ảnh hưởng đến đạo đức. Điều dưỡng viên hài lòng với nghề có xu hướng tận tâm hơn, ít vi phạm đạo đức. Mức lương, chế độ đãi ngộ, cơ hội thăng tiến đều tác động đến sự hài lòng này. Bên cạnh đó, các chương trình giáo dục y đức cũng đóng vai trò quan trọng. Đào tạo liên tục giúp cập nhật kiến thức, củng cố kỹ năng mềm. Nhu cầu đào tạo lại về y đức cho điều dưỡng là rất lớn. Việc cung cấp các khóa học phù hợp giúp nâng cao nhận thức và thực hành đạo đức. Đây là cách để duy trì và phát triển phẩm chất điều dưỡng viên.

III. Chuẩn mực Đạo đức điều dưỡng quốc tế và Việt Nam

Phần này của luận án tổng quan về các chuẩn mực đạo đức điều dưỡng. Nó so sánh các quy định trên thế giới với thực tiễn tại Việt Nam. Việc hiểu rõ khái niệm y đức, các đặc điểm cốt lõi là cần thiết. Chuẩn mực đạo đức điều dưỡng do Tổ chức Điều dưỡng Quốc tế (ICN) ban hành là kim chỉ nam toàn cầu. Tại Việt Nam, các quy định của Bộ Y tế cụ thể hóa các nguyên tắc này. Điều này giúp điều dưỡng viên có cơ sở vững chắc để thực hành y đức nghề điều dưỡng. Việc tuân thủ các chuẩn mực này góp phần xây dựng một nền y tế nhân văn và chuyên nghiệp.

3.1. Định nghĩa Y đức và đặc điểm then chốt

Y đức là hệ thống các nguyên tắc đạo đức chi phối hành vi của nhân viên y tế. Đặc điểm của y đức bao gồm sự tận tâm, lòng nhân ái, tinh thần trách nhiệm, tôn trọng người bệnh. Y đức không chỉ là tuân thủ quy tắc, mà còn là thái độ, phong cách làm việc. Khái niệm này nhấn mạnh sự cần thiết của lương tâm nghề nghiệp. Nó cũng bao hàm sự chính trực, công bằng trong mọi hoạt động chăm sóc sức khỏe. Sự hiểu biết sâu sắc về y đức là cơ sở để điều dưỡng viên hành động đúng đắn, mang lại giá trị cao nhất cho xã hội.

3.2. Chuẩn mực đạo đức điều dưỡng trên thế giới

Tổ chức Điều dưỡng Quốc tế (ICN) đã ban hành Bộ quy tắc đạo đức điều dưỡng toàn cầu. Bộ quy tắc này định hướng thực hành đạo đức cho điều dưỡng viên trên khắp thế giới. Các nguyên tắc chung bao gồm trách nhiệm đối với cá nhân, cộng đồng, nghề nghiệp và đồng nghiệp. Chuẩn mực này nhấn mạnh vai trò của điều dưỡng trong việc bảo vệ quyền con người, thúc đẩy sức khỏe. Các quốc gia khác cũng có bộ quy tắc riêng, nhưng đều dựa trên các nguyên tắc cơ bản của ICN. Việc tuân thủ chuẩn mực đạo đức điều dưỡng quốc tế giúp đảm bảo chất lượng chăm sóc toàn cầu.

3.3. Các quy định đạo đức điều dưỡng tại Việt Nam

Tại Việt Nam, Bộ Y tế đã ban hành các quy định về đạo đức cán bộ y tế. Các chuẩn mực đạo đức điều dưỡng Việt Nam được xây dựng dựa trên truyền thống dân tộc và thực tiễn y tế trong nước. Những quy định này bao gồm các nguyên tắc về thái độ phục vụ, giao tiếp với người bệnh và gia đình. Trách nhiệm trong chuyên môn, mối quan hệ đồng nghiệp cũng được đề cập. Các văn bản pháp lý hướng dẫn cụ thể việc thực hành y đức điều dưỡng. Việc tuân thủ các quy định này là bắt buộc, góp phần xây dựng văn hóa y đức bệnh viện. Đây là kim chỉ nam cho mọi hoạt động của điều dưỡng viên.

IV. Vai trò Trách nhiệm đạo đức điều dưỡng y tế công cộng

Phần này làm rõ vị trí, chức năng và vai trò điều dưỡng trong y tế công cộng. Điều dưỡng viên không chỉ làm việc trong bệnh viện mà còn là những cán bộ y tế công cộng quan trọng. Trách nhiệm đạo đức điều dưỡng viên trong môi trường này đòi hỏi sự tận tâm đặc biệt. Các chức năng bao gồm chăm sóc dự phòng, giáo dục sức khỏe, và hỗ trợ cộng đồng. Sự hiểu biết sâu sắc về vai trò này giúp điều dưỡng viên phát huy tối đa năng lực. Điều này góp phần nâng cao sức khỏe cộng đồng và xây dựng niềm tin. Đạo đức cán bộ y tế công cộng là nền tảng cho mọi hoạt động.

4.1. Vị trí then chốt của điều dưỡng viên

Điều dưỡng viên giữ vị trí trung tâm trong hệ thống y tế. Họ là cầu nối quan trọng giữa người bệnh và đội ngũ y bác sĩ. Vị trí này đòi hỏi điều dưỡng viên phải có kiến thức chuyên môn vững chắc và phẩm chất đạo đức cao. Trong y tế công cộng, vai trò của điều dưỡng viên càng được nhấn mạnh. Họ tham gia vào các chương trình phòng bệnh, nâng cao sức khỏe cộng đồng. Sự hiện diện của điều dưỡng viên tại tuyến cơ sở là rất cần thiết. Họ đóng góp vào việc cải thiện chất lượng cuộc sống cho người dân.

4.2. Chức năng chính của điều dưỡng trong y tế công cộng

Chức năng của điều dưỡng viên trong y tế công cộng rất đa dạng. Các chức năng bao gồm chăm sóc trực tiếp, giáo dục sức khỏe, tư vấn, và quản lý hồ sơ. Điều dưỡng viên còn thực hiện các hoạt động giám sát dịch bệnh, tiêm chủng. Họ tham gia vào việc lập kế hoạch, triển khai các chiến dịch y tế cộng đồng. Mỗi chức năng đều đòi hỏi trách nhiệm đạo đức điều dưỡng viên cao. Việc thực hiện tốt các chức năng này góp phần nâng cao sức khỏe toàn dân. Đạo đức cán bộ y tế công cộng được thể hiện rõ nét qua việc thực hiện các nhiệm vụ này.

4.3. Đạo đức và vai trò điều dưỡng trong chăm sóc cộng đồng

Trong chăm sóc cộng đồng, đạo đức điều dưỡng viên là yếu tố quyết định. Họ cần có lòng nhân ái, sự cảm thông với hoàn cảnh của từng cá nhân. Vai trò điều dưỡng trong y tế công cộng là không thể thiếu trong các chương trình sức khỏe ban đầu. Điều dưỡng viên thường xuyên tiếp xúc với nhiều đối tượng khác nhau. Họ phải đối mặt với các vấn đề xã hội, văn hóa phức tạp. Trách nhiệm đạo đức đòi hỏi sự công bằng, không phân biệt đối xử. Đảm bảo mọi người dân đều được tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng. Việc duy trì phẩm chất điều dưỡng viên cao là nền tảng để xây dựng lòng tin trong cộng đồng.

V. Giải pháp nâng cao Y đức điều dưỡng viên hiệu quả

Luận án đề xuất và đánh giá hiệu quả của các biện pháp can thiệp nhằm nâng cao y đức điều dưỡng viên. Các giải pháp được xây dựng dựa trên kết quả khảo sát thực trạng và các yếu tố ảnh hưởng. Trọng tâm là cải thiện thái độ phục vụ, tăng cường giao tiếp và giảm thiểu các hành vi vi phạm đạo đức. Kết quả áp dụng cho thấy sự cải thiện tích cực trong nhận thức và thực hành. Điều này góp phần nâng cao sự hài lòng của khách hàng. Các biện pháp này hướng tới việc xây dựng một văn hóa y đức bệnh viện vững mạnh. Giáo dục y đức cho điều dưỡng là một phần không thể thiếu trong chiến lược này.

5.1. Cơ sở đề xuất biện pháp can thiệp y đức

Việc đề xuất giải pháp dựa trên kết quả khảo sát thực trạng nhận thức và thực hành. Các yếu tố ảnh hưởng đến đạo đức điều dưỡng viên được phân tích kỹ lưỡng. Cơ sở này cũng bao gồm nhu cầu cải thiện từ phía khách hàng và chính điều dưỡng viên. Mục tiêu là xây dựng các biện pháp can thiệp hiệu quả, có tính ứng dụng cao. Các giải pháp phải phù hợp với văn hóa y đức bệnh viện hiện tại. Đồng thời, cần đảm bảo tính khả thi và bền vững lâu dài. Nhu cầu đào tạo lại về y đức cho điều dưỡng cũng là một cơ sở quan trọng.

5.2. Kết quả áp dụng các biện pháp cải thiện thái độ

Nghiên cứu đã áp dụng một số biện pháp can thiệp cụ thể. Ví dụ bao gồm các chương trình tập huấn, nâng cao nhận thức. Kết quả cho thấy sự cải thiện rõ rệt trong thái độ phục vụ của điều dưỡng viên. Các hành vi vi phạm đạo đức giảm đáng kể. Thái độ tiếp đón bệnh nhi và phục vụ khách hàng được đánh giá tốt hơn. Điều này chứng tỏ hiệu quả của việc đầu tư vào giáo dục y đức cho điều dưỡng. Các biện pháp này giúp củng cố tinh thần trách nhiệm, lòng nhân ái. Đây là bước tiến quan trọng trong việc xây dựng đạo đức điều dưỡng vững chắc.

5.3. Nâng cao sự hài lòng khách hàng thông qua can thiệp

Sự hài lòng của khách hàng là thước đo cuối cùng của chất lượng dịch vụ. Sau khi áp dụng các biện pháp can thiệp, mức độ hài lòng của khách hàng tăng lên. Khách hàng cảm thấy được tôn trọng, chăm sóc chu đáo hơn. Các phản ánh tiêu cực về hành vi của điều dưỡng viên giảm đi đáng kể. Điều này cho thấy tầm quan trọng của việc duy trì thực hành y đức điều dưỡng. Việc lắng nghe và phản hồi ý kiến khách hàng cũng là một phần của giải pháp. Sự cải thiện này góp phần xây dựng hình ảnh tích cực cho bệnh viện.

VI. Giáo dục Y đức điều dưỡng Nhu cầu và Đề xuất

Luận án nhấn mạnh tầm quan trọng của giáo dục y đức cho điều dưỡng. Nhu cầu đào tạo lại về y đức là rất lớn trong đội ngũ điều dưỡng viên. Phần này đưa ra các đề xuất cụ thể về nội dung và hình thức đào tạo. Các khóa học cần tập trung vào việc nâng cao phẩm chất điều dưỡng viên, kỹ năng giao tiếp và xử lý tình huống đạo đức. Bên cạnh đó, các chiến lược tăng cường lòng yêu nghề cũng được đề xuất. Mục tiêu là xây dựng đội ngũ điều dưỡng không chỉ giỏi chuyên môn mà còn vững vàng về đạo đức. Điều này góp phần củng cố y đức nghề điều dưỡng tổng thể.

6.1. Nhu cầu đào tạo lại về y đức cho điều dưỡng

Điều dưỡng viên bày tỏ nhu cầu lớn về đào tạo lại các nội dung liên quan đến y đức. Nhu cầu này phản ánh mong muốn tự hoàn thiện bản thân. Các khóa học cần tập trung vào các tình huống thực tế, kỹ năng giao tiếp. Nội dung đào tạo cần cập nhật các quy định mới về đạo đức nghề nghiệp. Điều dưỡng viên muốn được trang bị kiến thức và kỹ năng để đối phó với các tình huống đạo đức phức tạp. Nhu cầu này cũng xuất phát từ mong muốn nâng cao phẩm chất điều dưỡng viên. Việc đáp ứng nhu cầu này là cần thiết để duy trì chất lượng đội ngũ.

6.2. Nội dung đề xuất đào tạo nâng cao đạo đức nghề nghiệp

Nhiều nội dung đào tạo được đề xuất để nâng cao đạo đức nghề nghiệp. Các đề xuất bao gồm bồi dưỡng kiến thức về chuẩn mực đạo đức điều dưỡng. Cần tăng cường kỹ năng giao tiếp ứng xử với người bệnh và gia đình. Đào tạo về xử lý tình huống khó khăn, đạo đức trong nghiên cứu khoa học cũng quan trọng. Nâng cao nhận thức về quyền của người bệnh, trách nhiệm giải trình. Các khóa học nên kết hợp lý thuyết với thực hành, chia sẻ kinh nghiệm. Mục tiêu là giúp điều dưỡng viên phát triển toàn diện về cả chuyên môn và đạo đức.

6.3. Chiến lược tăng cường lòng yêu nghề điều dưỡng

Bên cạnh đào tạo, cần có chiến lược toàn diện để tăng cường lòng yêu nghề. Điều này bao gồm cải thiện môi trường làm việc, chính sách đãi ngộ hợp lý. Tạo cơ hội phát triển nghề nghiệp, thăng tiến cho điều dưỡng viên. Sự ghi nhận và tôn vinh những đóng góp của điều dưỡng viên cũng rất quan trọng. Xây dựng văn hóa y đức bệnh viện dựa trên sự tôn trọng và hỗ trợ lẫn nhau. Những yếu tố này sẽ giúp điều dưỡng viên gắn bó hơn với nghề. Từ đó, họ sẽ phát huy tối đa phẩm chất điều dưỡng viên, nâng cao chất lượng chăm sóc.

Xem trước tài liệu
Tải đầy đủ để xem toàn bộ nội dung
Luận án tiến sĩ y tế công cộng đạo đức nhà y của điều dưỡng viên

Tải xuống file đầy đủ để xem toàn bộ nội dung

Tải đầy đủ (204 trang)

Trích đoạn nội dung luận án

Tải xuống để đọc toàn bộ

LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẠO ĐỨC NHÀ Y CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN LỜI CẢM ƠN Trong quá trình học tập và hoàn thành luận án, tôi đã nhận được sự giúp đỡ tận tình của các thầy cô giáo, đồng nghiệp, gia đình và bè bạn. Tôi xin chân thành cảm ơn: Ban Giám hiệu, Phòng Quản lý Đào tạo S au Đại học, Khoa Y tế Công cộng trường Đại học Y Dược Thái Bình cùng các th ầy cô giáo đã nhiệt tình giảng dạy, hướng dẫn và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình h ọc tập và nghiên cứu. Tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới PGS.TS Lê Thanh Hải và NGND.TS Lương Xuân Hiến - những người thầy đã giành nhiều tâm huyết, trách nhiệm của mình giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu để t ôi hoàn thành luận án một cách tốt nhất. Tôi cũng xin trân trọng cảm ơn tới Ban Giám đốc, 214 Điều dưỡng vi ên, 368 khách hàng (Cha/mẹ/người chăm sóc bệnh nhi) tại bệnh viện Nhi Trung ương đã giúp đỡ và tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong thời gian thu thập số liệu và hoàn thành luận án.

Cuối cùng tôi xin bày tỏ lòng cảm ơn tới gia đình và bạn bè của tôi – những người đã luôn động viên, khích lệ tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu. Xin gửi lời chào trân trọng! Thái Bình, ngày tháng năm 2014 NGHIÊN CỨU SINH Đỗ Mạnh Hùng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các kết q uả trong luận án là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất kỳ cô ng trình nào khác. Thái Bình, ngày tháng năm 2014 NCS.Đỗ Mạnh Hùng i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm y tế CI (Confidence Intervals) Khoảng tin cậy CSNB Chăm sóc người bệnh CSSK Chăm sóc sức khỏe CSTD Chăm sóc toàn diện ĐDV Điều dưỡng viên ĐTNT Điều trị nội trú MĐTĐ Mức độ thay đổi NXB KHXH Nhà xuất bản khoa học xã hội NVYT Nhân viên y tế OR (Odds Ratio) Tỷ suất chênh ICN Tổ chức điều dưỡng quốc tế KCB Khám chữa bệnh KKB Khoa Khám bệnh KHCS Kế hoạch chăm sóc KTV/NHS Kỹ thuật viên/Nữ hộ sinh QĐ-BYT Quyết định Bộ Y tế SL/TL % Số lượng/Tỷ lệ % TTLT BYT-BNV Thông tư liên tịch Bộ Y tế - Bộ Nội vụ WHO Tổ chức y tế thế giới (World Health Organization) ii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ.TỔNG QUAN TÀI LIỆU .Vị trí, chức năng, vai trò của điều dưỡng .Khái niệm về điều dưỡng.Các học thuyết về điều dưỡng .Vị trí của điều dưỡng viên .Chức năng của điều dưỡng viên .Vai trò của điều dưỡng viên.

Khái niệm y đức và chuẩn mực đạo đức nghề nghiệp của ĐDV.Khái niệm y đức, một số đặc điểm của y đức.Các chuẩn mực đạo đức ngành điều dưỡng trên thế giới .Chuẩn mực đạo đức ngành điều dưỡng tại Việt Nam .Một số nghiên cứu về đạo đức nghề nghiệp điều dưỡng viên .Trên thế giới.Nghiên cứu đạo đức điều dưỡng viên tại Việt Nam .Một số thông tin về bệnh viện Nhi Trung ương .ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .Địa điểm, thời gian, đối tượng nghiên cứu .Địa điểm và thời gian nghiên cứu.Đối tượng nghiên cứu .Phương pháp nghiên cứu .Thiết kế nghiên cứu .Phương pháp chọn mẫu .Nội dung biến số, phương pháp và công cụ thu thập .Kỹ thuật thu thập số liệu .Nghiên cứu định lượng .Nghiên cứu định tính .Quy trình, kỹ thuật và công cụ can thiệp .Tiêu chuẩn áp dụng trong nghiên cứu .Tiêu chuẩn đánh giá .Xử lý số liệu .Kiểm soát và xử lý sai số .Đạo đức trong nghiên cứu.Hạn chế của nghiên cứu .KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .Thực trạng nhận thức, thực hành y đức ĐDV và một số yếu tố liê n quan .Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu .Thực trạng nhận thức, thực hành y đức của điều dưỡng viên .Một số yếu tố liên quan đến nhận thức, thực hành y đức của ĐDV.Đánh giá kết quả một số biện pháp can thiệp .Cơ sở đề xuất biện pháp can thiệp .Kết quả áp dụng một số biện pháp can thiệp .Thực trạng nhận thức, thực hành y đức ĐDV và một số yếu tố liê n quan .Đặc điểm đối tượng nghiên cứu.Thực trạng nhận thức, thực hành y đức của điều dưỡng viên .Một số yếu tố liên quan đến y đức điều dưỡng viên.Kết quả áp dụng một số biện pháp can thiệp nâng cao y đức ĐDV .Cơ sở lựa chọn biện pháp can thiệp .Kết quả áp dụng một số biện pháp can thiệp. 126 iv DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.Một số đặc điểm khách hàng .Đặc điểm điều dưỡng viên tại bệnh viện .Sự phản ánh của khách hàng về sự kỳ thị, phân biệt đối xử .Khách hàng phản ánh sự vi phạm quy tắc đạo đức của ĐDV .Khách hàng phản ánh ĐDV quát tháo. Hành vi đưa tiền/phong bì qua sự phản ánh của gia đình người bện h.Đánh giá thái độ tiếp đón bệnh nhi của ĐDV .Đánh giá thái độ phục vụ khách hàng của ĐDV .Một số hành vi vi phạm đạo đức nghề nghiệp được phản ánh.Mối quan hệ đồng nghiệp của điều dưỡng viên .Hài lòng với mối quan hệ đồng nghiệp của ĐDV .Nhận thức, thực hành về đạo đức nghề nghiệp của ĐDV .Thực hiện sự phân công về chuyên môn của ĐDV. Một số yếu tố ảnh hưởng đến thái độ phục vụ, vi phạm y đức .Một số yếu tố ảnh hưởng đến sự vi phạm đạo đức.

Một số yếu tố ảnh hưởng đạo đức trong quan hệ đồng nghiệp.Một số yếu tố ảnh hưởng đến thực hành chuyên môn của ĐDV .Điều dưỡng viên đề xuất biện pháp tăng cường lòng yêu nghề .Nhu cầu đào tạo lại về y đức .Nội dung đề xuất đào tạo lại về y đức .Cải thiện thái độ phục vụ khách hàng của điều dưỡng viên.Cải thiện sự hài lòng của khách hàng về thái độ phục vụ của Đ DV tại khoa khám bệnh .Cải thiện sự hài lòng của khách hàng về thái độ phục vụ của Đ DV tại khu vực điều trị nội trú.Sự cải thiện một số hành vi vi phạm đạo đức. 93 v DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.Sự hài lòng của khách hàng về thực hành y đức của ĐDV.Hài lòng của khách hàng về thực hành y đức của ĐDV .Ý kiến của khách hàng về các hành vi tiêu cực của ĐDV .Phản ứng của khách hàng khi bị ĐDV quát tháo/gợi ý phong bì.Lý do khách hàng muốn đưa tiền/phong bì cho ĐDV .Ý kiến của ĐDV về quyền lợi khách hàng.Ý kiến về việc nhận phong bì/tiền bồi dưỡng của ĐDV .Nhận thức trong mối quan hệ đồng nghiệp .Lý do ĐDV không hài lòng với mối quan hệ đồng nghiệp.Lý do hài lòng nghề nghiệp của ĐDV.Mức độ cảm thấy phù hợp với nghề nghiệp của ĐDV.Nguyên nhân ĐDV cảm thấy không thích hợp với nghề n ghiệp .Lý do ĐDV cảm thấy hài lòng nghề nghiệp. 80 vi DANH MỤC CÁC HỘP Hộp 3.Khách hàng phản ánh thái độ phục vụ của ĐDV.Một số khách hàng phản ánh có sự phân biệt đối xử của ĐDV.Sự phản ánh của khách hàng về hành vi đạo đức của ĐDV .Nguyên nhân và hoàn cảnh ĐDV quát tháo người bệnh .Giải thích việc thiếu sót trong tiếp đón bệnh nhi của ĐDV.Giải thích việc thiếu sót trong thái độ phục vụ của ĐDV .Trường hợp ĐDV gợi ý đưa tiền, phong bì .ĐDV giải thích việc nhận tiền/phong bì của khách hàng .Nhận thức, quan điểm của ĐDV về đạo đức nghề nghiệp.Đề xuất việc tăng cường hiểu biết cho khách hàng .Khách hàng đề xuất tăng cường y đức cho ĐDV .Khách hàng đề xuất tăng cường công tác giám sát bằng came ra .Khách hàng đề xuất tăng cường công tác quản lý .Khách hàng đề xuất tăng cường công tác phản hồi với bệnh v iện .15 Khách hàng đề xuất giảm khối lượng công việc.Ý kiến khách hàng về tăng cường công tác thi đua, khen thưở ng .ĐDV đề xuất giảm tải công việc. 88 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Theo tổ chức Y tế thế giới năm 2006, tại các nước công nghiệp phát triển số lượng điều dưỡng viên trên một vạn dân rất cao, chẳng hạn như Hà Lan (137,3), Anh (122), Nhật (77,9), Singapore (42,4)…Trong khi ở Việt Nam chỉ có trung bình 6,7 điều dưỡng viên trên một vạn dân.

Tổng s ố cả nước có 75.891 điều dưỡng viên, chiếm 45% nhân lực chuyên môn của n gành y tế [81]. Hiện tại, tỷ lệ điều dưỡng viên/bác sỹ trong các cơ sở khám chữa bệnh cũng rất thấp là 3,5; trái ngược với xu thế là nhu cầu chăm sóc điều dưỡng hiện nay ngày càng tăng. Năm 2020, nhu cầu điều dưỡng viên tại khu vực công lập dự kiến 20 người/1 vạn dân; số lượng điều dưỡng viên cần thiết dự kiến 198. Trong quá trình chăm sóc, điều dưỡng viên thường xuyên phải tiếp xúc trực tiếp với người bệnh.

Mối quan hệ giữa điều dưỡng viên và người b ệnh không chỉ đơn thuần thông qua các hoạt động chuyên môn, mà còn đòi hỏi những chuẩn mực đạo đức nghề nghiệp. Hiện nay, bộ quy tắc đạo đức của điều dưỡng viên được xây dựng khá đầy đủ ở các hiệp hội điều dưỡng như: Tổ chức điều dưỡng thế giới; Tổ chức điều dưỡng ở mỗi quốc gia. Tại Việt Nam, Hội điều dưỡng Việt Nam cũng đã xây dựng bộ chuẩn mực đạo đức cho điều dưỡng viên [32],[106],[123]. Dẫu đã có các quy chuẩn đạo đức nhưng tại Việt Nam đã có mộ t số nghiên cứu chỉ ra rằng có sự tồn tại các hiện tượng điều dưỡng viên vi p hạm đạo đức đặc biệt là các hiện tượng quát tháo, gây phiền hà cho người b ệnh; hiện tượng nhận tiền/phong bì của người nhà bệnh nhân;.

Kết quả nghiên cứu tại bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho thấy 12 ,5% nhân viên y tế gây phiền hà đối với người bệnh [69]. Tại bệnh viện tỉnh Ninh Thuận tỷ lệ nhân viên y tế nói xẵng, lạnh lùng, nạt nộ, cáu gắt chiếm 13 ,6% [43]. Tại bệnh viện Việt Đức năm 2009, tỷ lệ nhân viên y tế cáu gắt với ng ười bệnh/người chăm sóc là 13,9%, trong số đó điều dưỡng viên chiếm tỷ lệ cao 2 nhất với 59,5% [46]. Do vậy, thực trạng y đức của điều dưỡng viên hiện đ ang là vấn đề rất cần được quan tâm [41].

Bệnh viện Nhi Trung ương là bệnh viện tuyến Trung ương trực th uộc Bộ Y tế, là trung tâm điều trị chuyên sâu cho bệnh nhân trẻ em. Cũng gi ống như một số bệnh viện tuyến Trung ương khác, tình trạng quá tải tại bệnh viện luôn ở mức cao, chẳng hạn như năm 2011 là 119,87% [3]. Sự quá tải của bệnh viện; thái độ giao tiếp, ứng xử của điều dưỡng viên… khiến mộ t số khách hàng không hài lòng. Kết quả nghiên cứu năm 2009 tại bệnh viện cho thấy mức độ không hài lòng là 18,32% [23].

Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ

Câu hỏi thường gặp

Luận án "Y đức điều dưỡng viên y tế công cộng: Luận án TS" nghiên cứu về vấn đề gì?

Nghiên cứu về y đức điều dưỡng viên y tế công cộng trong luận án tiến sĩ, phân tích vai trò và thực trạng ứng dụng.

Luận án "Y đức điều dưỡng viên y tế công cộng: Luận án TS" được bảo vệ tại trường nào?

Luận án này được bảo vệ tại Trường Đại học Y Dược Thái Bình. Năm bảo vệ: 2014.

Luận án "Y đức điều dưỡng viên y tế công cộng: Luận án TS" thuộc chuyên ngành gì?

Luận án "Y đức điều dưỡng viên y tế công cộng: Luận án TS" thuộc chuyên ngành Y tế công cộng. Danh mục: Y Tế Công Cộng.

Luận án "Y đức điều dưỡng viên y tế công cộng: Luận án TS" có bao nhiêu trang?

Luận án "Y đức điều dưỡng viên y tế công cộng: Luận án TS" có 204 trang. Bạn có thể xem trước một phần tài liệu ngay trên trang web trước khi tải về.

Cách tải luận án "Y đức điều dưỡng viên y tế công cộng: Luận án TS" về máy như thế nào?

Để tải luận án về máy, bạn nhấn nút "Tải xuống ngay" trên trang này, sau đó hoàn tất thanh toán phí lưu trữ. File sẽ được tải xuống ngay sau khi thanh toán thành công. Hỗ trợ qua Zalo: 0559 297 239.

Luận án liên quan

Chia sẻ tài liệu: Facebook Twitter