Luận án TS Bùi Minh Hiền: Can thiệp KATH sàng lọc trước sinh tại Bình Dương

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG ------------------*------------------ BÙI MINH HIỀN THỰC TRẠNG VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP NÂNG CAO KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ DỊCH VỤ SÀNG LỌC TRƯỚC SINH TẠI TỈNH BÌNH DƯƠNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI – 2024 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG ------------------*------------------ BÙI MINH HIỀN THỰC TRẠNG VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP NÂNG CAO KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ DỊCH VỤ SÀNG LỌC TRƯỚC SINH TẠI TỈNH BÌNH DƯƠNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 9720701 Hướng dẫn khoa học: 1. Vũ Hải Hà HÀ NỘI – 2024 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu và kết quả trong đề tài là trung thực và chưa từng được công bố trong bất kỳ công trình của tác giả nào khác. Hà Nội, ngày 10 tháng 01 năm 2024 Tác giả Bùi Minh Hiền LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành chương trình học tập và luận án tốt nghiệp, với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin chân thành cảm ơn tất cả tập thể và cá nhân đã tạo điều kiện, hỗ trợ tôi trong suốt quá trình vừa qua.

Trước tiên, tôi xin trân trọng cảm ơn Phòng đào tạo sau đại học – Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương đã luôn giúp đỡ tôi nhiệt tình và tạo mọi điều kiện để tôi học tập, nghiên cứu đạt kết quả. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Trần Văn Hưởng và TS Vũ Hải Hà, là những người Thầy đã tận tình hướng dẫn tôi trong quá trình hoàn thành luận án này. Trân trọng cảm ơn những người thầy, người bạn luôn âm thầm giúp đỡ động viên tôi vượt qua khó khăn để đến được bến bờ thành quả như ngày hôm nay. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc Sở Y tế tỉnh Bình Dương, Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe sinh sản, Chi cục Dân số - KHHGĐ.

Lãnh đạo Ủy ban nhân dân, Trung tâm Y tế huyện, thị, thành phố và các Trạm Y tế tại địa phương, các anh chị Cộng tác viên và thành viên nhóm nghiên cứu đã nhiệt tình tham gia trong quá trình thu thập số liệu điều tra thực hiện đề tài. Đặc biệt tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến người dân đã đồng ý tham gia công trình nghiên cứu này. Cuối cùng, tôi xin gửi tấm lòng ân tình tới Gia đình thân yêu của tôi, nơi mà tôi đã được nhận nguồn động viên và truyền nhiệt huyết để tôi hoàn thành luận án. Hà Nội, ngày 10 tháng 01 năm 2024 Bùi Minh Hiền MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN DANH MỤC BẢNG DANH MỤC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Khái niệm và tầm quan trọng của sàng lọc trước sinh .2 Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành về sàng lọc trước sinh .3 Thực trạng cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh .4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh .5 Một số biện pháp can thiệp nhằm cải thiện kiến thức, thái độ và thực hành của phụ nữ và khả năng cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh .6 Một số đặc điểm về kinh tế, văn hóa, xã hội của tỉnh Bình Dương .39 Chương II.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .1 Đối tượng nghiên cứu .1 Đối tượng nghiên cứu thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành của phụ nữ có thai về sàng lọc trước sinh .2 Đối tượng nghiên cứu thực trạng cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh .3 Đối tượng nghiên cứu một số yếu tố ảnh hưởng đến cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh .2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu .1 Thời gian nghiên cứu .2 Địa điểm nghiên cứu .3 Thiết kế nghiên cứu .4 Phương pháp nghiên cứu .1 Nghiên cứu mô tả cắt ngang .2 Nghiên cứu can thiệp cộng đồng .5 Phương pháp và công cụ thu thập số liệu .1 Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành về sàng lọc trước sinh .2 Thực trạng cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh tại tuyến y tế cơ sở.3 Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến sàng lọc trước sinh .6 Các biến số nghiên cứu và tiêu chuẩn đánh giá .7 Phân tích và xử lý dữ liệu .8 Biện pháp hạn chế sai số .9 Đạo đức nghiên cứu .60 Chương III.1 Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành của phụ nữ có thai về sàng lọc trước sinh tại tỉnh Bình Dương, năm 2018 .1 Đặc điểm dân số học của phụ nữ có thai .2 Kiến thức về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai .3 Thái độ về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai .4 Thực hành về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai .5 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức về sàng lọc trước sinh .6 Một số yếu tố liên quan đến thực hành về sàng lọc trước sinh.7 Phân tích đa biến một số yếu tố liên quan đến thực hành về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai .2 Thực trạng cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh và một số yếu tố ảnh hưởng tại tuyến y tế cơ sở tại tỉnh Bình Dương, năm 2018.1 Thực trạng cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh tại tuyến y tế cơ sở .2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh .3 Đánh giá kết quả can thiệp năng lực cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh và nâng cao kiến thức, thái độ, thực hành của phụ nữ có thai và tại y tế cơ sở tỉnh Bình Dương, 2019 – 2022 .1 Kết quả can thiệp năng lực cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh tại tuyến y tế cơ sở tỉnh Bình Dương .2 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức, thái độ, thực hành về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai tại tỉnh Bình Dương .105 Chương IV.1 Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành của phụ nữ có thai về sàng lọc trước sinh tại tỉnh Bình Dương, năm 2018 .1 Đặc điểm dân số học của phụ nữ có thai .2 Kiến thức về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai .3 Thái độ về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai .4 Thực hành về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai .5 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức về sàng lọc trước sinh .6 Một số yếu tố liên quan đến thực hành về sàng lọc trước sinh.2 Thực trạng cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh và một số yếu tố ảnh hưởng tại tuyến y tế cơ sở tại tỉnh Bình Dương, năm 2018.1 Thực trạng cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh tại tuyến y tế cơ sở .2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh .3 Đánh giá kết quả can thiệp nâng cao kiến thức, thái độ, thực hành của phụ nữ có thai và năng lực cung cấp dịch vụ sàng lọc trước sinh tại y tế cơ sở tỉnh Bình Dương, 2019 – 2022 .1 Đánh giá can thiẹp tác động đến năng lưc cung cấp các dịch vụ .2 Kết quả can thiệp nâng cao kiến thức, thái độ, thực hành .4 Một số đóng góp và hạn chế của nghiên cứu .1 Tính khoa học và thực tiễn .2 Điểm mới của đề tài .3 Hạn chế của đề tài .137 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ Phụ lục 1. Định nghĩa biến số nghiên cứu Phụ lục 2. Cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh tại Trung tâm Y tế Phụ lục 3. Cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh tại Trạm y tế Phụ lục 4.

Khảo sát kiến thức, thái độ, thực hành của phụ nữ có thai về sàng lọc trước sinh DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Sàng lọc dựa vào xét nghiệm .2 Thời điểm và mục đích thực hiện các xét nghiệm sàng lọc trước sinh .3 Thực trạng kiến thức về sàng lọc trước sinh trên thế giới .4 Thực trạng xét nghiệm dự phòng bệnh lây truyền mẹ sang con.5 Quy định của Bộ Y tế về cung cấp dịch vụ sàng lọc sơ sinh ở các tuyến .6 Tóm tắt các nội dung cần thiết về truyền thông và tư vấn cho phụ nữ có thai tại trạm y tế xã, phường .1 Đặc điểm dân số học của phụ nữ có thai .2 Đặc điểm tiền sử gia đình và bệnh tật của phụ nữ có thai. Đặc điểm về tình trạng bệnh lý hiện tại của phụ nữ có thai .4 Đặc điểm về thói quen ăn uống của phụ nữ có thai .5 Kiến thức của phụ nữ có thai về sàng lọc trước sinh .6 Thái độ của phụ nữ có thai về sàng lọc trước sinh .7 Thực hành về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai .8 Một số đặc điểm dân số của phụ nữ có thai liên quan đến kiến thức về sàng lọc trước sinh .9 Một số đặc điểm tiền sử gia đình và bệnh tật của phụ nữ có thai liên quan đến kiến thức về sàng lọc trước sinh .10 Một số yếu tố về tình trạng bệnh lý của phụ nữ có thai liên quan đến kiến thức về sàng lọc trước sinh.11 Một số yếu tố về tình trạng dinh dưỡng của phụ nữ có thai liên quan đến kiến thức về sàng lọc trước sinh .12 Một số đặc điểm dân số của phụ nữ có thai liên quan đến thực hành về sàng lọc trước sinh .13 Một số đặc điểm tiền sử gia đình và bệnh tật của phụ nữ có thai liên quan đến thực hành về sàng lọc trước sinh .14 Một số yếu tố về tình trạng bệnh lý của phụ nữ có thai liên quan đến thực hành về sàng lọc trước sinh .15 Một số yếu tố về tình trạng dinh dưỡng của phụ nữ có thai liên quan đến thực hành về sàng lọc trước sinh .16 Kiến thức, thái độ liên quan đến thực hành về sàng lọc trước sinh .17 Một số yếu tố liên quan đến thực hành chung đúng về sàng lọc trước sinh của phụ nữ có thai qua phân tích hồi quy đa biến .18 Số lượng nhân viên y tế tại trung tâm y tế và tại trạm y tế năm 2018 .19 Trình độ cua cán bộ nhân viên y tế tại các trung tâm y và trạm y tế .20 Đào tạo về cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh.21 Cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh tại Trung tâm và Trạm y tế .22 Cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh tại Trung tâm và Trạm y tế .23 Trang thiết bị cung ứng dịch vụ sàng lọc trước sinh tại Trạm y tế.