Thực trạng và hiệu quả can thiệp phòng chống bệnh dại ở người tại Sơn La theo cách tiếp cận Một Sức Khỏe
Thực trạng, hiệu quả can thiệp phòng chống bệnh dại ở Sơn La theo mô hình Một Sức Khoẻ. Nghiên cứu định hướng giải pháp.
Luan An
Luận án tiến sĩ y học
Năm xuất bản
Số trang
178
Thời gian đọc
27 phút
Lượt xem
0
Lượt tải
0
Phí lưu trữ
50 Point
Tổng quan nhanh
- Chủ đề:
- Thực trạng bệnh dại Sơn La: Gánh nặng & thách thức
- Số trang:
- 178 trang
- Trường:
- Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương
- Chuyên ngành:
- Vệ sinh xã hội học và Tổ chức y tế
- Tác giả:
- Nguyễn Tiến Dũng
- Năm:
- 2018
Tóm tắt nội dung luận án
I.Thực trạng bệnh dại Sơn La Gánh nặng thách thức
Bệnh dại vẫn là mối đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng tại Sơn La. Tình hình dịch tễ phức tạp đòi hỏi các giải pháp can thiệp toàn diện. Nghiên cứu đánh giá thực trạng bệnh dại và các hoạt động phòng chống giai đoạn 2011-2013. Kết quả cho thấy nhiều thách thức trong kiểm soát bệnh dại, đặc biệt ở các vùng nông thôn, vùng sâu vùng xa. Sự thiếu hụt kiến thức và thực hành đúng về phòng chống bệnh dại trong cộng đồng là một nguyên nhân chính. Việc nắm bắt rõ thực trạng giúp định hướng cho các chiến lược phòng chống hiệu quả hơn.
1.1. Tình hình dịch tễ bệnh dại ở người tại Sơn La
Giai đoạn 2011-2013, Sơn La ghi nhận nhiều trường hợp mắc bệnh dại ở người. Bệnh dại gây tử vong gần 100% khi có triệu chứng lâm sàng. Điều này tạo ra gánh nặng lớn cho hệ thống y tế và cộng đồng. Các ca mắc thường tập trung ở những khu vực có tỷ lệ tiêm vắc xin dại cho chó thấp. Sự giám sát dịch bệnh còn nhiều hạn chế. Việc xác định nguồn lây và khoanh vùng ổ dịch gặp khó khăn. Các nhóm có nguy cơ cao bao gồm trẻ em và người làm nông nghiệp. Cần nâng cao khả năng phát hiện sớm và xử lý vết thương kịp thời.
1.2. Hạn chế hoạt động phòng chống bệnh dại hiện có
Các hoạt động phòng chống bệnh dại tại Sơn La còn đối mặt nhiều hạn chế. Tỷ lệ tiêm vắc xin dại cho chó chưa đạt yêu cầu. Người dân chưa hiểu hết tầm quan trọng của việc tiêm phòng cho vật nuôi. Công tác truyền thông giáo dục sức khỏe còn chưa thực sự hiệu quả. Nhiều trường hợp bị chó cắn không đến cơ sở y tế tiêm vắc xin dại dự phòng. Sự phối hợp giữa ngành y tế dự phòng và thú y còn lỏng lẻo. Hệ thống giám sát dịch bệnh chưa đồng bộ. Nguồn lực tài chính và nhân lực cho công tác phòng chống còn hạn chế. Điều này ảnh hưởng đến việc triển khai các biện pháp can thiệp. Việc khắc phục những hạn chế này là cấp thiết.
II.Tiếp cận One Health phòng chống bệnh dại hiệu quả
Tiếp cận Một Sức Khỏe (One Health) là chiến lược toàn diện để phòng chống bệnh dại. Phương pháp này nhấn mạnh sự phối hợp liên ngành giữa y tế, thú y và môi trường. Mục tiêu là giải quyết các thách thức sức khỏe cộng đồng. Bệnh dại là bệnh lây truyền từ động vật sang người, nên One Health là mô hình lý tưởng. Nghiên cứu đã áp dụng One Health để tối ưu hóa hiệu quả phòng chống. Sự hợp tác liên ngành giúp tăng cường giám sát, can thiệp và nâng cao nhận thức. Đây là chìa khóa để kiểm soát bệnh dại bền vững.
2.1. Định nghĩa và tầm quan trọng của Một Sức Khỏe
Một Sức Khỏe là một khái niệm công nhận sự kết nối chặt chẽ giữa sức khỏe con người, động vật và môi trường. Đối với bệnh dại, phương pháp này đặc biệt quan trọng. Virus dại lây truyền từ động vật sang người. Do đó, kiểm soát bệnh ở động vật là cách tốt nhất để bảo vệ con người. One Health thúc đẩy sự hợp tác giữa các chuyên gia y tế, thú y, môi trường và các lĩnh vực liên quan. Tầm quan trọng của One Health nằm ở khả năng phòng ngừa, phát hiện và ứng phó hiệu quả hơn với các bệnh truyền nhiễm từ động vật. Phương pháp này giúp tối ưu hóa nguồn lực và đạt được mục tiêu sức khỏe toàn cầu.
2.2. Áp dụng nguyên lý Một Sức Khỏe tại Việt Nam
Việt Nam đã nhận thức được tầm quan trọng của One Health trong phòng chống bệnh dại. Nhiều chương trình quốc gia đã được xây dựng dựa trên nguyên lý này. Bộ Y tế và Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn đã tăng cường phối hợp. Các hoạt động bao gồm tiêm vắc xin dại cho chó, giám sát dịch bệnh ở cả người và động vật. Chương trình truyền thông giáo dục sức khỏe cũng được đẩy mạnh. Tuy nhiên, việc triển khai One Health vẫn còn nhiều thách thức. Cần có sự cam kết mạnh mẽ hơn từ các cấp chính quyền. Việc nâng cao năng lực cho cán bộ y tế và thú y là rất cần thiết. Mục tiêu cuối cùng là xóa bỏ bệnh dại tại Việt Nam.
III.Triển khai hoạt động can thiệp bệnh dại tại Sơn La
Nghiên cứu đã triển khai các hoạt động can thiệp phòng chống bệnh dại theo phương pháp Một Sức Khỏe tại Mai Sơn, Sơn La. Các hoạt động được thiết kế nhằm nâng cao hiệu quả phòng chống. Chương trình tập trung vào việc tăng cường tiêm phòng cho chó, cải thiện nhận thức cộng đồng. Đồng thời, nâng cao năng lực cho cán bộ y tế và thú y. Việc thực hiện các can thiệp này trong thực tế đã cung cấp dữ liệu quý giá. Dữ liệu giúp đánh giá tính khả thi và hiệu quả của mô hình One Health. Các biện pháp được điều chỉnh phù hợp với điều kiện địa phương.
3.1. Mục tiêu và phương pháp nghiên cứu can thiệp
Nghiên cứu can thiệp được thực hiện tại 3 xã thuộc huyện Mai Sơn, Sơn La trong giai đoạn 2014-2015. Mục tiêu chính là đánh giá hiệu quả của các can thiệp phòng chống bệnh dại theo cách tiếp cận Một Sức Khỏe. Phương pháp nghiên cứu là can thiệp cộng đồng có kiểm soát. Các chỉ số được thu thập trước và sau can thiệp. Đối tượng nghiên cứu bao gồm người dân và đàn chó mèo tại khu vực. Công cụ thu thập số liệu bao gồm phiếu phỏng vấn hộ gia đình và hồ sơ y tế. Phân tích số liệu giúp xác định mức độ thay đổi về kiến thức, thực hành và tình hình dịch tễ. Đạo đức trong nghiên cứu được đảm bảo.
3.2. Nội dung can thiệp One Health trọng tâm
Các nội dung can thiệp trọng tâm bao gồm ba trụ cột chính. Thứ nhất, tăng cường tiêm vắc xin dại cho chó. Tổ chức các đợt tiêm phòng chó miễn phí hoặc với chi phí thấp. Thứ hai, nâng cao năng lực và phối hợp liên ngành. Đào tạo cán bộ y tế và thú y về giám sát dịch bệnh dại. Xây dựng cơ chế phối hợp xử lý chó cắn và tiêm phòng. Thứ ba, truyền thông giáo dục sức khỏe cộng đồng. Tổ chức các buổi nói chuyện, phát tờ rơi về nguy cơ bệnh dại. Hướng dẫn cách xử lý vết thương và tiêm vắc xin dại dự phòng sau phơi nhiễm. Các hoạt động này được triển khai đồng bộ và có sự tham gia của chính quyền địa phương.
IV.Đánh giá hiệu quả One Health phòng dại tại Sơn La
Kết quả đánh giá hiệu quả cho thấy sự cải thiện rõ rệt sau khi triển khai các can thiệp Một Sức Khỏe. Nghiên cứu đã đo lường sự thay đổi về kiến thức, thực hành của cộng đồng. Đồng thời, ghi nhận tác động đến tỷ lệ tiêm vắc xin cho động vật và con người. Các chỉ số hiệu quả được tính toán dựa trên dữ liệu trước và sau can thiệp. Phân tích cho thấy phương pháp One Health mang lại lợi ích thiết thực. Mô hình này góp phần giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh dại. Đây là bước tiến quan trọng trong công tác phòng chống bệnh dại ở Sơn La.
4.1. Cải thiện kiến thức và thực hành phòng chống dại
Sau can thiệp, mức độ hiểu biết của người dân về bệnh dại đã được cải thiện đáng kể. Kiến thức về đường lây truyền, cách phòng tránh và xử lý vết thương sau khi bị chó cắn tăng lên. Tỷ lệ người dân biết cách rửa vết thương dưới vòi nước xà phòng tăng cao. Số lượng người tìm đến cơ sở y tế để tiêm vắc xin dại sau phơi nhiễm cũng tăng lên. Các thực hành nuôi nhốt chó an toàn hơn. Tình trạng thả rông chó giảm. Những thay đổi tích cực này cho thấy hiệu quả của các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe. Nâng cao nhận thức cộng đồng là yếu tố then chốt trong phòng chống bệnh dại.
4.2. Tác động đến tình hình tiêm chủng và dịch bệnh
Chương trình can thiệp One Health đã tác động tích cực đến tình hình tiêm chủng. Tỷ lệ tiêm vắc xin dại cho chó ở các xã can thiệp đã tăng lên đáng kể. Điều này tạo ra hàng rào miễn dịch cộng đồng cho động vật. Tỷ lệ người được tiêm vắc xin dại sau phơi nhiễm cũng tăng lên, giảm nguy cơ tử vong. Mặc dù cần thời gian để thấy rõ sự giảm thiểu số ca mắc bệnh dại ở người, các chỉ số trung gian cho thấy hướng đi đúng. Giám sát dịch bệnh cũng được cải thiện, giúp phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ. Sự phối hợp liên ngành giúp thu thập thông tin dịch tễ chính xác hơn. Những tác động này khẳng định vai trò của One Health.
V.Giải pháp nâng cao phòng chống bệnh dại bền vững
Để đạt mục tiêu xóa bỏ bệnh dại, cần có các giải pháp bền vững. Các khuyến nghị từ nghiên cứu này hướng đến việc củng cố phương pháp Một Sức Khỏe. Cần tiếp tục đầu tư vào tiêm chủng, truyền thông và giám sát dịch bệnh. Việc duy trì sự phối hợp liên ngành là yếu tố then chốt. Những kinh nghiệm từ Sơn La có thể áp dụng cho các khu vực khác. Tầm nhìn dài hạn là xây dựng một hệ thống phòng chống bệnh dại mạnh mẽ, linh hoạt. Hệ thống này có khả năng ứng phó với các thách thức mới. Mục tiêu cuối cùng là bảo vệ sức khỏe con người và động vật khỏi bệnh dại.
5.1. Đề xuất các khuyến nghị chính sách và thực tiễn
Nghiên cứu đề xuất nhiều khuyến nghị quan trọng. Thứ nhất, cần tăng cường nguồn lực tài chính và nhân lực cho công tác phòng chống bệnh dại. Đảm bảo đủ vắc xin dại cho cả người và động vật. Thứ hai, xây dựng và củng cố cơ chế phối hợp liên ngành giữa y tế và thú y ở cấp địa phương. Tổ chức các buổi họp định kỳ để chia sẻ thông tin và kinh nghiệm. Thứ ba, duy trì và mở rộng các chương trình truyền thông giáo dục sức khỏe. Nâng cao nhận thức cho mọi đối tượng. Thứ tư, tăng cường giám sát dịch bệnh dại. Xây dựng hệ thống báo cáo và phản ứng nhanh. Các khuyến nghị này cần được lồng ghép vào chính sách y tế và thú y địa phương.
5.2. Tầm nhìn cho công tác phòng chống dại tương lai
Tầm nhìn dài hạn cho công tác phòng chống bệnh dại là loại trừ bệnh dại khỏi Sơn La. Điều này đòi hỏi sự cam kết liên tục và đầu tư bền vững. Các chiến lược trong tương lai cần tập trung vào việc duy trì tỷ lệ tiêm vắc xin dại cao cho chó. Phát triển các chương trình giáo dục sức khỏe liên tục. Áp dụng công nghệ mới vào giám sát dịch bệnh. Mở rộng mô hình One Health ra toàn tỉnh và nhân rộng ra các khu vực khác. Sự hợp tác quốc tế và chia sẻ kinh nghiệm cũng rất quan trọng. Mục tiêu là xây dựng một cộng đồng an toàn, không có bệnh dại. Đây là một mục tiêu khả thi với cách tiếp cận Một Sức Khỏe.
Mục lục chi tiết luận án
Tải xuống file đầy đủ để xem toàn bộ nội dung
Tải đầy đủ (178 trang)Trích đoạn nội dung luận án
Tải xuống để đọc toàn bộBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƢƠNG ---------------*---------------- NGUYỄN TIẾN DŨNG THỰC TRẠNG VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP PHÒNG, CHỐNG BỆNH DẠI Ở NGƢỜI THEO CÁCH TIẾP CẬN MỘT SỨC KHỎE TẠI TỈNH SƠN LA LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƢƠNG ----------------*----------------- NGUYỄN TIẾN DŨNG THỰC TRẠNG VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP PHÒNG, CHỐNG BỆNH DẠI Ở NGƢỜI THEO CÁCH TIẾP CẬN MỘT SỨC KHỎE TẠI TỈNH SƠN LA Chuyên ngành: Vệ sinh Xã hội học và Tổ chức y tế Mã số: 62 72 01 64 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: 1. NGUYỄN THỊ THU YẾN 2. NGÔ VĂN TOÀN HÀ NỘI - 2018 LỜI CẢM ƠN Trước hết tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Lãnh đạo, Phòng Đào tạo Sau đại học của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong thời gian học tập, nghiên cứu tại cơ sở đào tạo của Viện. Nhân dịp này tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.
Nguyễn Thị Thu Yến và PGS. Ngô Văn Toàn, những người thầy mẫu mực đã tận tình hướng dẫn, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án. Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Quản lý dự án Phòng, chống bệnh truyền nhiễm Khu vực Tiểu vùng sông Mê Kông giai đoạn 2, Văn phòng Dự án khống chế và loại trừ bệnh dại thuộc Bộ Y tế, Văn phòng Tổ chức Y tế Thế giới tại Việt Nam đã dành sự giúp đỡ quí báu về tài chính và hỗ trợ kỹ thuật cho nghiên cứu này. Thay mặt nhóm nghiên cứu tôi xin gửi lời cảm ơn đến UBND huyện Mai Sơn, UBND huyện Sông Mã, UBND các xã Nà Bó, Chiềng Chăn, Thị trấn Hát Lót, Nà Nghịu, Chiềng Khoong, Thị trấn Sông Mã và các hộ gia đình đã chấp thuận tham gia những hoạt động trong quá trình triển khai nghiên cứu tại địa phương.
Tôi trân trọng cảm ơn tập thể Lãnh đạo Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng, Chi cục Thú y tỉnh Sơn La và các đơn vị, cá nhân đã tạo điều kiện thuận lợi để tôi hoàn thành nghiên cứu này. Xin chân thành cảm ơn nhóm nghiên cứu cùng các đồng nghiệp thân thiết đã tận tình giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, triển khai nghiên cứu và hoàn thành luận án. Nhân dịp này tôi xin gửi lời tri ân đặc biệt tới cha, mẹ, vợ, con, các anh, chị, em cùng những người thân trong gia đình đã hết lòng thương yêu, khích lệ và giúp đỡ tôi vượt qua những năm tháng khó khăn để có được thành công hôm nay. TÁC GIẢ Nguyễn Tiến Dũng MỤC LỤC Lời cảm ơn.
1 Lời cam đoan. 2 Danh mục các chữ viết tắt. 4 Danh mục bảng. 7 Danh mục hình.
1 Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU. LỊCH SỬ NGHIÊN CỨU BỆNH DẠI. Sơ lƣợc về lịch sử bệnh dại. Định nghĩa trƣờng hợp bệnh và chẩn đoán bệnh dại ở ngƣời.
Tác nhân gây bệnh. Nguồn truyền bệnh, phƣơng thức lây truyền và khối cảm thụ. Vắc xin phòng dại và huyết thanh kháng dại sử dụng ở ngƣời. Gánh nặng bệnh dại và cơ sở xây dựng mục tiêu xóa bỏ bệnh dại.
THỰC TRẠNG BỆNH DẠI Ở NGƢỜI VÀ CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG BỆNH DẠI. Thực trạng bệnh dại ở ngƣời. Thực trạng hoạt động phòng, chống bệnh dại. CAN THIỆP PHÒNG, CHỐNG BỆNH DẠI THEO CÁCH TIẾP CẬN MỘT SỨC KHỎE.
Định nghĩa Một sức khỏe. Tiếp cận Một sức khỏe trong phòng, chống bệnh dại trên thế giới. Tiếp cận Một sức khỏe trong phòng, chống bệnh dại tại Việt Nam .31 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Đối tƣợng nghiên cứu.
Địa điểm nghiên cứu. Thời gian nghiên cứu. Phƣơng pháp nghiên cứu. Công cụ thu thập số liệu cho nghiên cứu.
Các biến số và chỉ số đánh giá trong nghiên cứu mô tả. Đối tƣợng nghiên cứu. Địa điểm nghiên cứu. Thời gian nghiên cứu.
Phƣơng pháp nghiên cứu. Công cụ thu thập số liệu cho nghiên cứu can thiệp. Các chỉ số đánh giá trong nghiên cứu can thiệp. Nội dung can thiệp.
QUẢN LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU. Phân loại chỉ số chất lƣợng hoạt động phòng, chống bệnh dại. Phân loại chỉ số mức độ hiểu biết về phòng, chống bệnh dại. Cách tính chỉ số hiệu quả, chỉ số trƣớc sau, hiệu quả can thiệp.
SAI SỐ VÀ HẠN CHẾ SAI SỐ. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU. 55 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU. THỰC TRẠNG BỆNH DẠI Ở NGƢỜI VÀ CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG BỆNH DẠI TẠI TỈNH SƠN LA, 2011 – 2013.
Thực trạng bệnh dại ở ngƣời, 2011-2013. Thực trạng hoạt động phòng, chống bệnh dại tại tỉnh Sơn La, 2011-2013. HIỆU QUẢ PHÒNG, CHỐNG BỆNH DẠI THEO CÁCH TIẾP CẬN MỘT SỨC KHỎE TẠI 3 XÃ CỦA HUYỆN MAI SƠN, 2014 – 2015. Kết quả triển khai các hoạt động can thiệp trên thực địa, 2014-2015.
Đặc trƣng cá nhân của đối tƣợng nghiên cứu tại cộng đồng. Hiệu quả can thiệp phòng, chống bệnh dại theo cách tiếp cận Một sức khỏe tại 3 xã của huyện Mai Sơn.81 Chƣơng 4: BÀN LUẬN. THỰC TRẠNG BỆNH DẠI Ở NGƢỜI VÀ CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG BỆNH DẠI TẠI TỈNH SƠN LA, 2011 – 2013. Thực trạng bệnh dại ở ngƣời tại tỉnh Sơn La, 2011-2013.
Thực trạng hoạt động phòng, chống bệnh dại tại tỉnh Sơn La, 2011-2013. HIỆU QUẢ PHÒNG, CHỐNG BỆNH DẠI THEO CÁCH TIẾP CẬN MỘT SỨC KHỎE TẠI 3 XÃ CỦA HUYỆN MAI SƠN, 2014 – 2015. Kết quả triển khai các hoạt động can thiệp trên thực địa, 2014-2015. Hiệu quả can thiệp theo cách tiếp cận Một sức khỏe .109 NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI VÀ HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU.
125 MỘT SỐ KIẾN NGHỊ. 127 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1. Tóm tắt chỉ định điều trị dự phòng sau phơi nhiễm ở ngƣời. Kết quả triển hai chƣơng trình tiêm vắc xin cho đàn chó tại 6 huyện của dự ánTCP/VIE/3404, 2013-2014.
Danh sách đối tƣợng tham gia phỏng vấn sâu năm 2014. Một số đặc trƣng cá nhân của ngƣời tử vong do bệnh dại. Một số đặc điểm phơi nhiễm của các ca tử vong, 2011-2013. Một số đặc điểm của ngƣời tiêm vắc xin phòng dại sau phơi nhiễm tại tỉnh Sơn La, 2011-2013.
Một số đặc điểm của động vật gây phơi nhiễm cho ngƣời. Mối liên quan giữa thời gian từ khi phơi nhiễm đến khi tiêm vắc xin phòng dại theo giới, nhóm tuổi, nơi ở và hoàn cảnh kinh tế. Kết quả khảo sát chất lƣợng hoạt động phòng, chống bệnh dại của Ban chỉ đạo cấp tỉnh, năm 2013. Kết quả khảo sát chất lƣợng hoạt động phòng, chống bệnh dạicủa Ban chỉ đạo cấp huyện, năm 2013.
Kết quả khảo sát chất lƣợng hoạt động phòng chống bệnh dại của Ban chỉ đạo cấp xã/phƣờng/thị trấn, năm 2013. Nguồn nhân lực y tế tham gia phòng, chống bệnh dại, năm 2013. Đầu tƣ kinh phí phòng, chống bệnh dại ở ngƣời tại tỉnh Sơn La, 2011-2013. Nguồn nhân lực phòng, chống bệnh dại của ngành thú y, năm 2013.
Kinh phí phòng, chống bệnh dại ở động vật tại tỉnh Sơn La, 2011-2013. Tỷ lệ bao phủ vắc xin phòng dại cho đàn chó tại tỉnh Sơn La, 2011-2013. Tỷ lệ các vụ dịch đƣợc chia sẻ thông tin và phối hợp giám sát, xử lý liên ngành y tế - thú y, 2011-2013. Kết quả triển khai các hoạt động truyền thông tại các xã can thiệp và huyện Mai Sơn, 2014-2015.
Kết quả triển khai các hội nghị liên ngành “Tăng cƣờng phòng, chống bệnh dại” tại huyện Mai Sơn và 3 xã can thiệp, năm 2014-2015. Kết quả triển khai các lớp tập huấn phòng, chống bệnh dại cho nhân viên y tế và thú y tại huyện Mai Sơn, năm 2014-2015. Kết quả huy động tài chính cho phòng, chống bệnh dại ở ngƣời và động vật tại huyện Mai Sơn và 3 xã can thiệp, 2014-2015. 79 tại cộng đồng ở thời điểm điều tra ban đầu.
Một số đặc trƣng cá nhân của nhóm can thiệp và nhóm đối chứng tại cộng đồng ở thời điểm điều tra ban đầu. Cơ hội tiếp cận các nguồn thông tin về phòng, chống bệnh dại của nhóm can thiệp và nhóm đối chứng, trƣớc và sau can thiệp. Mối liên quan giữa mức độ kiến thức của nhóm can thiệp theo giới, nơi ở và hoàn cảnh kinh tế tại lần điều tra kết thúc. Mối liên quan giữa mức độ kiến thức của nhóm đối chứng theo giới, nơi ở và hoàn cảnh kinh tế tại lần điều tra kết thúc.
Hiệu quả về thực hành chăn nuôi đúng tại hộ gia đình của nhóm can thiệp và nhóm đối chứng, trƣớc và sau can thiệp. Tỷ lệ nhân viên y tế, thú y đƣợc tập huấn chuyên môn tại các xã can thiệp và đối chứng, trƣớc và sau can thiệp. Tỷ lệ ngƣời điều trị dự phòng sau phơi nhiễm tại 3 xã can thiệpvà 3 xã đối chứng, trƣớc và sau can thiệp. Tỷ lệ ngƣời dân đƣợc thụ hƣởng nguồn vắc xin miễn phí tại 3 xã can thiệp và 3 xã đối chứng, trƣớc và sau can thiệp.
Tỷ lệ bao phủ vắc xin trên đàn chó tại 3 xã can thiệp và 3 xã đối chứng, trƣớc và sau can thiệp. Chất lƣợng hoạt động phòng, chống bệnh dại tại các xã can thiệp và các xã đối chứng, trƣớc và sau can thiệp. Hiệu quả huy động tài chính cho các hoạt động phòng, chống bệnh dại tại vùng can thiệp và vùng đối chứng, trƣớc và sau can thiệp. 90 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh dại là bệnh nhiễm vi rút cấp tính của hệ thống thần kinh trung ƣơng do vi rút thuộc họ Rhabdoviridae, giống Lyssavirus từ động vật lây sang ngƣời bởi chất tiết, thông thƣờng là nƣớc bọt của chó bị nhiễm vi rút dại.
Hầu hết các trƣờng hợp bị nhiễm vi rút dại đều qua vết cắn, vết liếm trên da, niêm mạc bị tổn thƣơng. Kể cả ngƣời và động vật khi đã bị bệnh dại đều dẫn tới tử vong.Bệnh dại thuộc nhóm B trong Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm[10], [12], [57]. Bệnh dại phổ biến trên toàn cầu, cả ở châu Âu, châu Á, châu Phi, châu Mỹ La tinh, trừ một số vùng không có bệnh dại nhƣ Vƣơng quốc Anh, Nhật Bản, vùng Bắc cực, châu Đại Dƣơng đƣợc gọi là những vùng đất “biệt lập”.
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ
Trích dẫn luận án này
Nguyễn Tiến Dũng (2018). Phòng chống bệnh dại ở Sơn La: Tiếp cận Một Sức Khỏe [Luận án tiến sĩ, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương]. LuanAn.net. https://luanan.net/y-te-cong-cong/thuc-trang-hieu-qua-can-thiep-phong-chong-benh-dai-son-la-mot-suc-khoe
Câu hỏi thường gặp
Luận án "Phòng chống bệnh dại ở Sơn La: Tiếp cận Một Sức Khỏe" nghiên cứu về vấn đề gì?
Thực trạng, hiệu quả can thiệp phòng chống bệnh dại ở Sơn La theo mô hình Một Sức Khoẻ. Nghiên cứu định hướng giải pháp.
Luận án "Phòng chống bệnh dại ở Sơn La: Tiếp cận Một Sức Khỏe" được bảo vệ tại trường nào?
Luận án này được bảo vệ tại Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương. Năm bảo vệ: 2018.
Luận án "Phòng chống bệnh dại ở Sơn La: Tiếp cận Một Sức Khỏe" thuộc chuyên ngành gì?
Luận án "Phòng chống bệnh dại ở Sơn La: Tiếp cận Một Sức Khỏe" thuộc chuyên ngành Vệ sinh Xã hội học và Tổ chức y tế. Danh mục: Y Tế Công Cộng.
Luận án "Phòng chống bệnh dại ở Sơn La: Tiếp cận Một Sức Khỏe" có bao nhiêu trang?
Luận án "Phòng chống bệnh dại ở Sơn La: Tiếp cận Một Sức Khỏe" có 178 trang. Bạn có thể xem trước một phần tài liệu ngay trên trang web trước khi tải về.
Cách tải luận án "Phòng chống bệnh dại ở Sơn La: Tiếp cận Một Sức Khỏe" về máy như thế nào?
Để tải luận án về máy, bạn nhấn nút "Tải xuống ngay" trên trang này, sau đó hoàn tất thanh toán phí lưu trữ. File sẽ được tải xuống ngay sau khi thanh toán thành công. Hỗ trợ qua Zalo: 0559 297 239.