Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa với kết quả chăm sóc
Luận án: Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa với kết quả chăm sóc người bệnh nghiên cứu trường hợp các bệnh viện trung ương trên địa bàn
Luan An
Luận án
Năm xuất bản
Số trang
128
Thời gian đọc
20 phút
Lượt xem
0
Lượt tải
0
Phí lưu trữ
40 Point
Tổng quan nhanh
- Chủ đề:
- Năng lực Quản lý Điều dưỡng trưởng: Ảnh hưởng Chăm sóc
- Số trang:
- 128 trang
- Trường:
- Trường Đại học Kinh tế Quốc dân
- Chuyên ngành:
- Quản lý kinh tế (Khoa học quản lý)
- Tác giả:
- Nguyễn Văn Uy
- Năm:
- 2018
Tóm tắt nội dung luận án
I.Năng lực Quản lý Điều dưỡng trưởng Ảnh hưởng Chăm sóc
Luận án tập trung nghiên cứu năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa. Đây là yếu tố then chốt quyết định chất lượng và hiệu quả chăm sóc người bệnh. Nghiên cứu khảo sát tại các bệnh viện trung ương trên địa bàn Hà Nội. Mục tiêu là xác định rõ mối liên hệ giữa năng lực quản lý điều dưỡng và các chỉ số kết quả chăm sóc. Điều dưỡng trưởng khoa đóng vai trò trung tâm. Vị trí này yêu cầu năng lực toàn diện. Năng lực bao gồm chuyên môn, kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng, quản lý nhân sự điều dưỡng và quản lý chất lượng chăm sóc. Luận án nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đánh giá năng lực quản lý điều dưỡng trưởng. Qua đó, đề xuất các giải pháp phát triển năng lực điều dưỡng, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý điều dưỡng và an toàn người bệnh.
1.1. Khái niệm và vai trò Điều dưỡng trưởng khoa
Điều dưỡng trưởng khoa là vị trí quản lý then chốt trong bệnh viện. Chức danh này chịu trách nhiệm điều hành toàn bộ hoạt động chăm sóc. Đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc người bệnh chất lượng cao. Điều dưỡng trưởng khoa quản lý đội ngũ điều dưỡng viên. Hoạt động của khoa phòng được duy trì ổn định. Vai trò này đòi hỏi sự kết hợp giữa kiến thức chuyên môn sâu rộng và kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng vượt trội. Năng lực quản lý điều dưỡng trưởng bao gồm nhiều khía cạnh. Gồm năng lực hoạch định, tổ chức, điều hành, kiểm tra, giám sát. Đồng thời phải có khả năng giải quyết vấn đề và ra quyết định. Đảm bảo an toàn người bệnh và sự hài lòng. Hiệu quả quản lý điều dưỡng của họ ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả chăm sóc.
1.2. Các cách tiếp cận Năng lực quản lý điều dưỡng
Nghiên cứu khảo sát các cách tiếp cận năng lực quản lý điều dưỡng khác nhau. Các mô hình năng lực quốc tế và trong nước được phân tích. Mô hình năng lực của Kazt là một trong những nền tảng được xem xét. Năng lực quản lý được chia thành ba nhóm chính. Gồm năng lực kỹ thuật, năng lực nhân sự, và năng lực tư duy. Năng lực kỹ thuật liên quan đến chuyên môn nghiệp vụ điều dưỡng. Năng lực nhân sự đề cập đến kỹ năng giao tiếp, lãnh đạo và quản lý nhân sự điều dưỡng. Năng lực tư duy là khả năng nhìn nhận tổng thể, hoạch định chiến lược. Luận án lựa chọn mô hình phù hợp nhất. Mô hình này được điều chỉnh để đánh giá năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa tại Việt Nam. Điều này đảm bảo tính ứng dụng cao của nghiên cứu.
1.3. Mô hình nghiên cứu năng lực quản lý điều dưỡng
Luận án phát triển một mô hình nghiên cứu độc đáo. Mô hình này liên kết năng lực quản lý điều dưỡng trưởng với các chỉ số kết quả chăm sóc người bệnh. Các chỉ số bao gồm tỷ lệ người bệnh bị ngã. Tỷ lệ sai sót dùng thuốc. Tỷ lệ loét tỳ đè. Mức độ hài lòng của người bệnh. Mô hình được xây dựng dựa trên cơ sở lý luận vững chắc. Đồng thời phù hợp với bối cảnh thực tiễn của các bệnh viện trung ương Hà Nội. Mô hình giúp đánh giá khách quan. Đo lường tác động của từng khía cạnh năng lực. Từ đó, xác định rõ các yếu tố cần phát triển. Việc đánh giá năng lực quản lý điều dưỡng trở nên có căn cứ hơn. Mô hình này là công cụ hữu ích. Hỗ trợ các nhà quản lý trong việc cải thiện hiệu quả quản lý điều dưỡng.
II.Đánh giá Năng lực Quản lý Điều dưỡng Thực trạng Yếu tố
Nghiên cứu tiến hành đánh giá thực trạng năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa. Phạm vi khảo sát là các bệnh viện trung ương trên địa bàn Hà Nội. Mục tiêu là cung cấp cái nhìn tổng quan. Xác định các điểm mạnh, điểm yếu trong năng lực hiện tại. Đồng thời, nghiên cứu phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến năng lực này. Các yếu tố bao gồm trình độ chuyên môn, thâm niên công tác. Môi trường làm việc điều dưỡng và các chính sách đào tạo. Quá trình đánh giá sử dụng phương pháp khoa học. Đảm bảo tính khách quan và độ tin cậy của dữ liệu. Kết quả nghiên cứu là nền tảng quan trọng. Giúp đề xuất các giải pháp phát triển năng lực điều dưỡng phù hợp. Từ đó, nâng cao hiệu quả quản lý điều dưỡng và chất lượng chăm sóc.
2.1. Phương pháp đánh giá năng lực quản lý điều dưỡng
Luận án áp dụng thiết kế nghiên cứu cắt ngang. Phương pháp định lượng được sử dụng chủ yếu. Dữ liệu được thu thập thông qua bảng hỏi chi tiết. Đối tượng khảo sát là điều dưỡng trưởng khoa và điều dưỡng viên. Mẫu nghiên cứu được chọn từ các bệnh viện trung ương Hà Nội. Đảm bảo tính đại diện cho quần thể nghiên cứu. Bảng hỏi được thiết kế khoa học. Đo lường các khía cạnh khác nhau của năng lực quản lý điều dưỡng. Từ kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng đến quản lý nhân sự điều dưỡng. Phương pháp phân tích định lượng bao gồm Cronbach’s Alpha. Phân tích thành phần chính (PCA) và hồi quy logistic. Các phương pháp này giúp kiểm định độ tin cậy của thang đo. Đồng thời xác định mối quan hệ giữa các biến. Đảm bảo tính chính xác cho việc đánh giá năng lực quản lý điều dưỡng.
2.2. Thực trạng năng lực quản lý Điều dưỡng trưởng
Kết quả nghiên cứu chỉ ra thực trạng năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa. Nhìn chung, năng lực chuyên môn được đánh giá cao. Kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng và quản lý nhân sự điều dưỡng cần được cải thiện. Các điều dưỡng trưởng có kinh nghiệm. Thường thể hiện năng lực tốt hơn trong các tình huống phức tạp. Tuy nhiên, năng lực về ứng dụng công nghệ thông tin. Khả năng phân tích dữ liệu còn hạn chế. Thực trạng này phản ánh nhu cầu cấp thiết. Cần có các chương trình phát triển năng lực điều dưỡng chuyên biệt. Đặc biệt tập trung vào các kỹ năng quản lý hiện đại. Việc nắm rõ thực trạng giúp các bệnh viện hoạch định chiến lược hiệu quả. Từ đó nâng cao hiệu quả quản lý điều dưỡng toàn diện.
2.3. Yếu tố ảnh hưởng năng lực quản lý điều dưỡng
Luận án đã xác định nhiều yếu tố ảnh hưởng đến năng lực quản lý điều dưỡng trưởng. Trình độ học vấn cao hơn. Thâm niên công tác lâu năm có liên quan tích cực. Môi trường làm việc điều dưỡng đóng vai trò quan trọng. Môi trường hỗ trợ, khuyến khích học hỏi. Cung cấp cơ hội đào tạo sẽ nâng cao năng lực. Các chính sách đào tạo, bồi dưỡng của bệnh viện. Cũng ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển năng lực điều dưỡng. Thiếu hụt các khóa đào tạo chuyên sâu về kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng. Thiếu kinh nghiệm quản lý nhân sự điều dưỡng. Những điều này là rào cản chính. Gây hạn chế hiệu quả quản lý điều dưỡng. Cần có sự đầu tư mạnh mẽ vào các yếu tố này.
III.Kỹ năng Lãnh đạo Điều dưỡng Cải thiện Chất lượng
Kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng là trụ cột cho việc cải thiện chất lượng chăm sóc người bệnh. Nghiên cứu khẳng định điều này. Một điều dưỡng trưởng khoa giỏi lãnh đạo. Có khả năng định hướng, truyền cảm hứng cho đội ngũ. Điều này ảnh hưởng trực tiếp đến tinh thần làm việc. Năng suất và chất lượng dịch vụ. Kỹ năng lãnh đạo còn bao gồm việc quản lý nhân sự điều dưỡng hiệu quả. Xây dựng môi trường làm việc điều dưỡng tích cực. Đảm bảo an toàn người bệnh thông qua các quy trình chuẩn. Luận án phân tích chi tiết các khía cạnh của kỹ năng lãnh đạo. Đề xuất các giải pháp cụ thể. Giúp nâng cao năng lực quản lý điều dưỡng. Hướng tới mục tiêu quản lý chất lượng chăm sóc toàn diện.
3.1. Kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng và quản lý nhân sự
Kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng là yếu tố cốt lõi. Quyết định hiệu quả quản lý nhân sự điều dưỡng. Điều dưỡng trưởng cần có khả năng giao tiếp hiệu quả. Thúc đẩy tinh thần đồng đội. Giải quyết xung đột trong môi trường làm việc điều dưỡng. Một nhà lãnh đạo giỏi sẽ phân công công việc hợp lý. Đánh giá năng lực điều dưỡng viên khách quan. Đồng thời, họ tạo cơ hội học hỏi, phát triển cho nhân viên. Kỹ năng này trực tiếp ảnh hưởng đến sự hài lòng của điều dưỡng viên. Từ đó, tác động đến sự ổn định nhân sự. Nâng cao chất lượng chăm sóc. Luận án cung cấp các phát hiện quan trọng. Về vai trò của kỹ năng lãnh đạo trong việc xây dựng đội ngũ điều dưỡng mạnh.
3.2. Quản lý chất lượng chăm sóc và An toàn người bệnh
Năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa có mối liên hệ mật thiết. Nó kết nối với quản lý chất lượng chăm sóc và an toàn người bệnh. Điều dưỡng trưởng chịu trách nhiệm xây dựng. Giám sát các quy trình chăm sóc chuẩn. Đảm bảo tuân thủ các hướng dẫn lâm sàng. Giảm thiểu các sự cố y khoa. Kỹ năng quản lý rủi ro được nhấn mạnh. Đảm bảo môi trường chăm sóc an toàn. Các nghiên cứu chỉ ra rằng, điều dưỡng trưởng có năng lực cao. Họ góp phần đáng kể vào việc giảm tỷ lệ tai biến. Tăng cường hiệu quả quản lý điều dưỡng. Từ đó nâng cao chất lượng dịch vụ y tế. Đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh.
3.3. Tối ưu hóa môi trường làm việc điều dưỡng
Năng lực quản lý điều dưỡng trưởng còn được thể hiện. Họ xây dựng môi trường làm việc điều dưỡng tích cực. Một môi trường làm việc lành mạnh. Khuyến khích sự hợp tác, chia sẻ kinh nghiệm. Đồng thời giảm áp lực công việc. Hỗ trợ tinh thần cho đội ngũ điều dưỡng viên. Điều dưỡng trưởng cần có khả năng lắng nghe. Giải quyết các vấn đề phát sinh công bằng. Điều này góp phần tăng cường sự gắn bó của nhân viên. Giảm tỷ lệ nghỉ việc. Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh. Môi trường làm việc tốt. Trực tiếp ảnh hưởng đến hiệu quả quản lý điều dưỡng. Đảm bảo sự hài lòng của cả điều dưỡng viên và người bệnh.
IV.Mối liên hệ Năng lực Quản lý An toàn Người bệnh
Nghiên cứu tập trung phân tích mối liên hệ trực tiếp. Đây là mối liên hệ giữa năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng và các chỉ số an toàn người bệnh. Các chỉ số này bao gồm tỷ lệ người bệnh bị ngã, sai sót dùng thuốc, và loét tỳ đè. Kết quả cho thấy năng lực quản lý điều dưỡng có tác động đáng kể. Đặc biệt, nó ảnh hưởng đến việc giảm thiểu các rủi ro. Các sự cố không mong muốn trong quá trình chăm sóc. Điều này khẳng định tầm quan trọng của việc đánh giá năng lực quản lý điều dưỡng. Đồng thời nhấn mạnh nhu cầu phát triển năng lực điều dưỡng một cách toàn diện. Từ đó, nâng cao chất lượng chăm sóc và đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh.
4.1. Ảnh hưởng năng lực đến tỷ lệ người bệnh bị ngã
Phân tích hồi quy logistic đã chỉ ra mối liên hệ rõ ràng. Năng lực quản lý điều dưỡng trưởng cao hơn. Tỷ lệ người bệnh bị ngã thấp hơn. Điều dưỡng trưởng có năng lực sẽ xây dựng các quy trình phòng ngừa té ngã hiệu quả. Giám sát chặt chẽ việc thực hiện của điều dưỡng viên. Đồng thời, họ đảm bảo môi trường an toàn. Cung cấp đầy đủ thiết bị hỗ trợ. Năng lực trong việc đánh giá nguy cơ, lập kế hoạch chăm sóc cá thể. Năng lực này đóng vai trò quan trọng. Giảm thiểu các sự cố không mong muốn. Góp phần nâng cao an toàn người bệnh. Đây là minh chứng cho hiệu quả quản lý điều dưỡng.
4.2. Năng lực quản lý và sai sót dùng thuốc
Kết quả nghiên cứu cho thấy, năng lực quản lý điều dưỡng trưởng ảnh hưởng đến sai sót dùng thuốc. Điều dưỡng trưởng có năng lực tốt. Họ thiết lập hệ thống kiểm soát thuốc chặt chẽ. Đào tạo nhân viên về quy trình dùng thuốc an toàn. Giám sát quá trình cấp phát, sử dụng thuốc. Kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng hiệu quả. Nó giúp phát hiện sớm và khắc phục các sai sót tiềm ẩn. Đảm bảo tuân thủ nguyên tắc 5 đúng. Điều này góp phần quan trọng vào việc bảo vệ an toàn người bệnh. Nâng cao chất lượng chăm sóc. Giảm thiểu rủi ro liên quan đến thuốc. Việc phát triển năng lực điều dưỡng trong lĩnh vực này là cấp thiết.
4.3. Năng lực quản lý và Loét tỳ đè người bệnh
Luận án cũng phân tích mối quan hệ giữa năng lực quản lý. Và tỷ lệ người bệnh bị loét tỳ đè. Điều dưỡng trưởng có năng lực quản lý cao. Họ sẽ chủ động trong việc áp dụng các biện pháp phòng ngừa loét tỳ đè. Đảm bảo người bệnh được thay đổi tư thế thường xuyên. Vệ sinh sạch sẽ, dinh dưỡng đầy đủ. Kỹ năng quản lý nhân sự điều dưỡng tốt. Nó giúp phân công công việc hợp lý. Đảm bảo mọi người bệnh đều được chăm sóc chu đáo. Điều này không chỉ cải thiện chất lượng chăm sóc. Mà còn tăng cường an toàn người bệnh. Phản ánh hiệu quả quản lý điều dưỡng. Việc đầu tư vào phát triển năng lực điều dưỡng mang lại lợi ích rõ rệt.
V.Phát triển Năng lực Điều dưỡng trưởng Kiến nghị Giải pháp
Dựa trên kết quả nghiên cứu, luận án đề xuất các kiến nghị giải pháp cụ thể. Các giải pháp nhằm phát triển năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa. Mục tiêu là nâng cao toàn diện năng lực. Đặc biệt tập trung vào kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng, quản lý chất lượng chăm sóc, và quản lý nhân sự điều dưỡng. Các giải pháp bao gồm việc thiết kế các chương trình đào tạo chuyên sâu. Tạo điều kiện cho điều dưỡng trưởng tham gia các khóa học quản lý. Đồng thời, cần có sự hỗ trợ từ phía lãnh đạo bệnh viện. Về chính sách và nguồn lực. Các điều kiện thực hiện giải pháp cũng được phân tích. Đảm bảo tính khả thi và hiệu quả bền vững. Góp phần nâng cao hiệu quả quản lý điều dưỡng tại các bệnh viện trung ương Hà Nội.
5.1. Mục tiêu phát triển năng lực điều dưỡng trưởng
Mục tiêu chính là nâng cao năng lực quản lý điều dưỡng trưởng khoa. Đảm bảo họ đáp ứng tốt yêu cầu công việc trong bối cảnh y tế hiện đại. Cụ thể hóa bằng việc cải thiện kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng. Nâng cao khả năng quản lý chất lượng chăm sóc. Tối ưu hóa kỹ năng quản lý nhân sự điều dưỡng. Mục tiêu cũng bao gồm việc tăng cường khả năng ứng dụng công nghệ. Phân tích dữ liệu trong quản lý. Hướng tới xây dựng đội ngũ điều dưỡng trưởng chuyên nghiệp. Đảm bảo hiệu quả quản lý điều dưỡng cao nhất. Các mục tiêu này được thiết lập dựa trên khoảng trống năng lực hiện tại. Phù hợp với định hướng phát triển của ngành y tế.
5.2. Giải pháp nâng cao kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng
Các giải pháp tập trung vào việc nâng cao kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng. Đề xuất tổ chức các khóa đào tạo, tập huấn chuyên sâu. Chương trình đào tạo cần chú trọng các kỹ năng mềm. Gồm giao tiếp hiệu quả, giải quyết xung đột, truyền cảm hứng. Khuyến khích tham gia các hội thảo quốc tế. Học hỏi kinh nghiệm quản lý từ các quốc gia phát triển. Xây dựng chương trình cố vấn (mentorship). Điều dưỡng trưởng giàu kinh nghiệm sẽ hướng dẫn thế hệ kế cận. Tạo cơ hội cho điều dưỡng trưởng tham gia vào các dự án quản lý. Phát triển năng lực điều dưỡng một cách thực tiễn. Đảm bảo các giải pháp mang tính bền vững. Giúp nâng cao hiệu quả quản lý điều dưỡng.
5.3. Điều kiện thực hiện giải pháp hiệu quả
Để các giải pháp phát triển năng lực điều dưỡng trưởng thành công. Cần có các điều kiện hỗ trợ thiết yếu. Đầu tiên là sự cam kết từ lãnh đạo Bộ Y tế và ban giám đốc bệnh viện. Về việc đầu tư vào đào tạo và phát triển nhân lực. Thứ hai, cần có nguồn lực tài chính ổn định. Đảm bảo các chương trình đào tạo được tổ chức thường xuyên. Thứ ba, xây dựng một môi trường làm việc điều dưỡng. Môi trường đó khuyến khích học hỏi liên tục. Chia sẻ kiến thức. Cuối cùng, cần có cơ chế đánh giá năng lực quản lý điều dưỡng định kỳ. Nhằm theo dõi tiến độ và điều chỉnh các giải pháp kịp thời. Đảm bảo hiệu quả quản lý điều dưỡng lâu dài.
VI.Tổng quan Cơ sở lý luận về Năng lực Quản lý Điều dưỡng
Luận án cung cấp một tổng quan toàn diện về các nghiên cứu trước đây. Nó bao gồm cả nghiên cứu nước ngoài và trong nước. Các công trình này liên quan đến năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa. Đồng thời, nghiên cứu xây dựng cơ sở lý luận vững chắc. Làm rõ các khái niệm về điều dưỡng, điều dưỡng trưởng khoa. Định nghĩa năng lực quản lý và các cách tiếp cận khác nhau. Phần này thiết lập khung lý thuyết. Là nền tảng cho việc thiết kế mô hình nghiên cứu. Các khái niệm như quản lý chất lượng chăm sóc, an toàn người bệnh, và quản lý nhân sự điều dưỡng được phân tích kỹ lưỡng. Đảm bảo tính khoa học và toàn diện của luận án.
6.1. Tổng quan nghiên cứu nước ngoài và trong nước
Nghiên cứu tổng hợp và phân tích các công trình khoa học đã xuất bản. Các công trình liên quan đến năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng. Các nghiên cứu nước ngoài thường tập trung vào kỹ năng lãnh đạo điều dưỡng. Mối liên hệ với kết quả chăm sóc người bệnh. Trong nước, các nghiên cứu còn hạn chế về chiều sâu. Đặc biệt là mối quan hệ định lượng. Khoảng trống nghiên cứu được xác định. Gồm việc thiếu mô hình đánh giá năng lực quản lý điều dưỡng toàn diện. Thiếu nghiên cứu chuyên sâu tại bệnh viện trung ương Hà Nội. Tổng quan này là cơ sở để luận án đóng góp vào kiến thức hiện có. Nâng cao hiệu quả quản lý điều dưỡng.
6.2. Lý thuyết về năng lực và quản lý điều dưỡng
Chương này trình bày các lý thuyết nền tảng về năng lực và quản lý. Lý thuyết năng lực đề cập đến tổng hợp kiến thức, kỹ năng, thái độ. Các yếu tố này cần thiết để thực hiện công việc hiệu quả. Trong bối cảnh quản lý điều dưỡng, năng lực bao gồm khả năng lập kế hoạch. Tổ chức, điều phối, giám sát hoạt động chăm sóc. Các lý thuyết về quản lý như lý thuyết quản lý khoa học, lý thuyết quan hệ con người. Chúng được áp dụng để giải thích hành vi quản lý. Đặc biệt, cách chúng ảnh hưởng đến môi trường làm việc điều dưỡng. Lý thuyết cung cấp khung phân tích cho việc đánh giá năng lực quản lý điều dưỡng. Từ đó, luận án xây dựng mô hình nghiên cứu phù hợp.
6.3. Mô hình đánh giá năng lực và kết quả chăm sóc
Luận án xem xét các mô hình đánh giá năng lực quản lý. Bao gồm mô hình dựa trên năng lực. Mô hình đánh giá hiệu suất. Phân tích ưu nhược điểm của từng mô hình. Giúp lựa chọn phương pháp phù hợp nhất. Đồng thời, luận án cũng trình bày các mô hình đánh giá kết quả chăm sóc người bệnh. Các mô hình này liên kết trực tiếp đến năng lực quản lý điều dưỡng. Từ đó, xây dựng một mô hình nghiên cứu tích hợp. Mô hình này cho phép đánh giá toàn diện. Đo lường tác động của năng lực quản lý điều dưỡng trưởng. Đối với các chỉ số quan trọng như an toàn người bệnh và sự hài lòng. Mô hình là công cụ để tối ưu hóa hiệu quả quản lý điều dưỡng.
Tải xuống file đầy đủ để xem toàn bộ nội dung
Tải đầy đủ (128 trang)Trích đoạn nội dung luận án
Tải xuống để đọc toàn bộBé GI¸O DôC Vµ §µO T¹O Trêng ®¹i häc kinh tÕ quèc d©n u NGUYÔN V¡N UY N¡NG LùC QU¶N Lý CñA §IÒU D¦ìNG TR¦ëNG KHOA VíI KÕT QU¶ CH¡M SãC NG¦êI BÖNH (NGHI£N CøU TR¦êNG HîP C¸C BÖNH VIÖN TRUNG ¦¥NG TR£N §ÞA BµN THµNH PHè Hµ NéI) HÀ NỘI - 2018 Bé GI¸O DôC Vµ §µO T¹O Trêng ®¹i häc kinh tÕ quèc d©n u NGUYÔN V¡N UY N¡NG LùC QU¶N Lý CñA §IÒU D¦ìNG TR¦ëNG KHOA VíI KÕT QU¶ CH¡M SãC NG¦êI BÖNH (NGHI£N CøU TR¦êNG HîP C¸C BÖNH VIÖN TRUNG ¦¥NG TR£N §ÞA BµN THµNH PHè Hµ NéI) Chuyªn ngµnh: QU¶N Lý KINH TÕ (KHOA HäC QU¶N Lý) M· NGµNH: 62340410 Người hướng dẫn khoa học: 1. NGUYỄN THỊ LỆ THÚY 2. NGUYỄN THANH THỦY HÀ NỘI - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi đã đọc và hiểu về các hành vi vi phạm sự trung thực trong học thuật. Tôi cam kết bằng danh dự cá nhân rằng nghiên cứu này do tôi tự thực hiện và không vi phạm yêu cầu về sự trung thực trong học thuật.
Tác giả luận án Nguyễn Văn Uy LỜI CÁM ƠN Trong quá trình học tập và thực hiện luấn án, tôi nhận được rất nhiều sự giúp đỡ của thầy cô trường Đại học Kinh tế Quốc dân, Hội đồng Khoa học của Khoa Khoa học quản lý, Viện sau Đại học, Lãnh đạo các bệnh viện, gia đình, quý đồng nghiệp, bạn bè thân hữu. Tôi xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: TS. Nguyễn Thị Lệ Thúy – Đại học Kinh tế Quốc dân PGS. Nguyễn Thanh Thủy - Đại học Hàng Hải PGS.
Đỗ Thị Hải Hà- Đại học Kinh tế Quốc dân Những thầy đã tận tình hướng dẫn, động viên tôi vượt qua khó khăn trong suốt quá trình thực hiện luận án. Tôi xin gửi lời cám ơn tới các thầy cô Trường Đại học Kinh tế quốc dân, đặc biệt Khoa Quản lý kinh tế, bộ môn Khoa học quản lý và các thầy cô Viện sau Đại học đã góp ý sâu sắc và hướng dẫn để tôi hoàn thành luận án. Tôi xin chân thành cám ơn tới lãnh đạo các bệnh viện trung ương trên địa bàn thành phố Hà Nội, quý đồng nghiệp đã giúp đỡ tôi hoàn thành điều tra, số liệu trong quá trình làm luận án. Cuối cùng tôi xin cảm ơn gia đình, vợ con luôn là những người hùng bên cạnh động viên tôi những lúc khó khăn khi làm luận án Tác giả luận án Nguyễn Văn Uy MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CÁM ƠN DANH MỤC BẢNG VÀ HÌNH DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT PHẦN MỞ ĐẦU.1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU.1 Các nghiên cứu nước ngoài.1 Các nghiên cứu về năng lực quản lý của Điều dưỡng trưởng khoa.2 Các nghiên cứu về mối quan hệ giữa năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng với kết quả chăm sóc người bệnh.3 Các nghiên cứu về mối quan hệ giữa năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng với sự hài lòng của người bệnh.2 Các nghiên cứu trong nước.18 CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NĂNG LỰC QUẢN LÝ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG KHOA VỚI KẾT QUẢ CHĂM SÓC.1 Điều dưỡng và điều dưỡng trưởng khoa.1 Các nhà quản lý điều dưỡng trong bệnh viện.2 Năng lực quản lý của Điều dưỡng trưởng khoa.1 Các cách tiếp cận Năng lực quản lý của Điều dưỡng trưởng khoa.2 Lựa chọn mô hình năng lực quản lý điều dưỡng trưởng khoa.3 Mô hình nghiên cứu năng lực quản lý của của điều dưỡng trưởng khoa với kết quả chăm sóc.1 Mô hình đánh giá kết quả đầu ra của điều dưỡng viên với kết quả chăm sóc người bệnh.2 Mô hình đánh giá năng lực lãnh đạo điều dưỡng với kết quả chăm sóc người bệnh .3 Mô hình đánh giá năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa với kết quả chăm sóc người bệnh.4 Lựa chọn mô hình nghiên cứu.43 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.1 Thiết kế nghiên cứu.1 Quá trình nghiên cứu.2 Thiết kế bảng hỏi.3 Mẫu nghiên cứu.4 Phương pháp thu thập dữ liệu.2 Phương pháp phân tích định lượng.1 Mục tiêu của phân tích định lượng.2 Tiêu chuẩn và ý nghĩa của các phương pháp phân tích định lượng.55 CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.1 Thực trạng và yếu tố ảnh hưởng đến năng lực quản lý điều dưỡng trưởng khoa.1 Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu.2 Đánh giá tầm quan trọng về năng lực quản lý điều dưỡng trưởng khoa thông qua trình độ chuyên môn và thâm niên làm việc của điều dưỡng viên.2 Kiểm định độ tin cậy của thang đo bằng phương pháp Cronbach’s Alpha.3 Kết quả phân tích thành phần chính (PCA).4 Kết quả mô hình hồi quy logistic.1 Phân tích mối quan hệ của các nhóm chỉ tiêu đối với đầu ra là khả năng bị ngã của người bệnh.2 Phân tích mối quan hệ của các nhóm chỉ tiêu đối với đầu ra là việc dùng lỗi thuốc .3 Phân tích mối quan hệ của nhóm chỉ tiêu đối với đầu ra là sự hài lòng của người bệnh .4 Phân tích mối quan hệ của nhóm chỉ tiêu đối với đầu ra là người bệnh bị loét tỳ đè .1 Thực trạng về năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa.2 Mối quan hệ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa với kết quả chăm sóc người bệnh.
76 CHƯƠNG 5: KIẾN NGHỊ GIẢI PHÁP NÂNG CAO NĂNG LỰC QUẢN LÝ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG KHOA.1 Mục tiêu phát triển đội ngũ điều dưỡng trưởng khoa tại các bệnh viện trên địa bàn Hà Nội.2 Một số giải pháp nâng cao năng lực quản lý cho các điều dưỡng trưởng khoa tại các bệnh viện trên khu vực thành phố Hà Nội.3 Điều kiện để thực hiện giải pháp.87 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG VÀ HÌNH BẢNG Bảng 1.1: Khung năng lực quản lý Kazt.1: Ma trận các chức năng quản lý.2: Nhóm chỉ tiêu.1: Các thông tin về kết quả chăm sóc người bệnh.2: Nhóm các tiêu chí về kỹ năng chuyên môn của điều dưỡng trưởng khoa.3: Nhóm các tiêu chí về kỹ năng quản lý nhân sự.4: Nhóm các tiêu chí về kỹ năng tư duy.5: Nhóm các tiêu chí về khả năng lãnh đạo.6: Nhóm các tiêu chí về quản lý tài chính.1: Thống kê giới tính của điều dưỡng trưởng khoa.2: Thống kê tuổi của điều dưỡng trưởng khoa.3: Thống kê mô tả về điều dưỡng viên.4: Thống kê đánh giá về tầm quan trọng của năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa thông qua các nhóm chỉ tiêu dựa trên bằng cấp chuyên ngành.5: Thống kê đánh giá về tầm quan trọng của năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa thông qua các nhóm chỉ tiêu dựa trên thâm niên làm việc.6: Kết quả phân tích Cronbach’s Alpha.7: KMO và kiểm định Bartlett.8: Bảng giá trị phân tích nhân tố.9: KMO và kiểm định Bartlett với các nhóm chỉ tiêu.10: Phân tích PCA đối với các nhóm chỉ tiêu.11: Kết quả hồi quy logistic với biến ngã.12: Kết quả hồi quy logistic với biến lỗi thuốc.13: Kết quả hồi quy logistic với biến hài lòng.14: Kết quả hồi quy ologit với biến loét tỳ đè.1: Mô hình quản lý điều dưỡng Iowa.2: Mô hình chất lượng y tế.3: Mô hình chất lượng chăm sóc y tế.1: Các cấp độ nhà quản lý điều dưỡng trong bệnh viện.2: Sơ đồ vai trò nhà quản lý trong bệnh viện.3: Các yếu tố cấu thành năng lực quản lý chung.4: Các yếu tố cấu thành năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng.5: Các yếu tố cấu thành năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng theo cách tiếp cận của ANA.6: Mối quan hệ giữa tiêu chuẩn thực hành quản lý với tiêu chuẩn hành nghề chuyên môn điều dưỡng và quản lý.7: Kết quả đầu ra của điều dưỡng viên với kết quả chăm sóc người bệnh.8: Mô hình đánh giá năng lực lãnh đạo điều dưỡng với kết quả chăm sóc người bệnh.9: Mô hình đánh giá năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa với kết quả chăm sóc người bệnh.1: Biểu đồ thể hiện bằng cấp của điều dưỡng trưởng khoa.2: Biểu đồ thể hiện bằng cấp chuyên ngành quản lý.62 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ANA: Hiệp hội điều dưỡng Hoa Kỳ AONE: Tổ chức Quản lý điều dưỡng Hoa kỳ ĐDTK: Điều dưỡng trưởng khoa ĐDV: Điều dưỡng viên HPPD: Giờ chăm sóc người bệnh hàng ngày LOS: Chi phí chăm sóc cấp tính và thời gian lưu trú PCA: Phương pháp phân tích thành phần chính RN: Giờ điều dưỡng biên chế RNHPPD: Giờ điều dưỡng biên chế chăm sóc người bệnh mỗi ngày Sig: Significance – giá trị P_value cho các kiểm định thống kê SPO: Structure – Process – Outcome (Cấu trúc, quá trình, kết quả) THPPD: Tổng số giờ chăm sóc người bệnh mỗi ngày WHO: Tổ chức y tế Thế Giới 1 PHẦN MỞ ĐẦU 1. Lý do lựa chọn đề tài Điều dưỡng trưởng khoa (ĐDTK) có năng lực đóng vai trò rất quan trọng trong sự thành công của hoạt động chăm sóc sức khỏe tại bệnh viện. Với tư cách là người lãnh đạo các nhà điều dưỡng của một khoa, ĐDTK là nhân tố trung tâm trong mối tương tác giữa người bệnh, ĐDV, bác sỹ, kỹ thuật viên, các nhân viên khác và lãnh đạo bệnh viện. Họ có trách nhiệm quản lý nhân lực, vật tư thiết bị y tế, tài chính và thông tin để đảm bảo cung cấp các dịch vụ chăm sóc có chất lượng (DeCampli, Kirby, & Baldwin, 2010).
Ngày nay, vai trò của ĐDTK được xem như một trong những vai trò khó và phức tạp nhất trong hệ thống y tế (Thrall, 2006). Quan điểm này cũng tương đồng với quan điểm của Chase (1994), người đã có nghiên cứu về năng lực của ĐDTK, bà cho rằng “ĐDTK có vai trò quản lý quan trọng vì họ có ảnh hưởng rất lớn đến sự thành công của tổ chức y tế”. Sanders, Davidson, and Price (1996) chỉ ra rằng, ĐDTK là người chuyển tải các mục tiêu, sự định hướng, các tiêu chí của tổ chức y tế (bệnh viện, khoa, phòng, trung tâm điều dưỡng) từ góc độ quản lý sang thực hành lâm sàng. Vai trò của ĐDTK là cực kỳ quan trọng bởi họ là người kết nối sự định hướng, mục tiêu, nhiệm vụ của tổ chức với người cung cấp dịch vụ chăm sóc hàng ngày cho người bệnh.
Họ là người chịu trách nhiệm đối với các hoạt động chăm sóc người bệnh tại khoa trong suốt 24h (Beuchlin-Telutki et al, 1993; Thrall, 2006). Như đã nói ở trên, người ĐDTK đóng vai trò then chốt trong việc tạo lập một môi trường làm việc mà ở đó ĐDTK ý thức được trách nhiệm của họ đối với các hành vi chuyên môn mà họ thực hiện và số phận của người bệnh. Đồng thời, họ cần biết gắn kết hoạt động của phòng ban họ với các phòng ban còn lại của đơn vị để sao cho các hoạt động diễn ra năng suất và hiệu quả (Boyle, 2004; Freed & Dawson, 2006). Các thành tố chính cấu thành nên vai trò của người ĐDTK được nêu rõ trên văn bản của các tổ chức chuyên môn nơi họ làm việc và nhiều công trình chuyên môn khác.
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ
Trích dẫn luận án này
Nguyễn Văn Uy (2018). Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa [Luận án tiến sĩ, Trường Đại học Kinh tế Quốc dân]. LuanAn.net. https://luanan.net/tai-lieu-khac/luan-an-tien-sy-nang-luc-quan-ly-cua-dieu-duong-truong-khoa-voi-ket-qua-cham
Câu hỏi thường gặp
Luận án "Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa" nghiên cứu về vấn đề gì?
Luận án: Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa với kết quả chăm sóc người bệnh nghiên cứu trường hợp các bệnh viện trung ương trên địa bàn
Luận án "Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa" được bảo vệ tại trường nào?
Luận án này được bảo vệ tại Trường Đại học Kinh tế Quốc dân. Năm bảo vệ: 2018.
Luận án "Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa" thuộc chuyên ngành gì?
Luận án "Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa" thuộc chuyên ngành Quản lý kinh tế (Khoa học quản lý). Danh mục: Tài liệu khác.
Luận án "Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa" có bao nhiêu trang?
Luận án "Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa" có 128 trang. Bạn có thể xem trước một phần tài liệu ngay trên trang web trước khi tải về.
Cách tải luận án "Luận án tiến sỹ năng lực quản lý của điều dưỡng trưởng khoa" về máy như thế nào?
Để tải luận án về máy, bạn nhấn nút "Tải xuống ngay" trên trang này, sau đó hoàn tất thanh toán phí lưu trữ. File sẽ được tải xuống ngay sau khi thanh toán thành công. Hỗ trợ qua Zalo: 0559 297 239.