Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor ở người cao tuổi thà

Luận án: Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor ở người cao tuổi thành phố hải phòng. Xem tóm tắt và tải về tại LuanAn.net

Trường ĐH
Trường Đại học Y Hà Nội
Chuyên ngành
Răng Hàm Mặt
Tác giả

Luan An

Thể loại

Luận án tiến sĩ

Năm xuất bản

Số trang

192

Thời gian đọc

29 phút

Lượt xem

0

Lượt tải

0

Phí lưu trữ

50 Point

Tổng quan nhanh

Chủ đề:
Nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor cho người cao tuổi
Số trang:
192 trang
Trường:
Trường Đại học Y Hà Nội
Chuyên ngành:
Răng Hàm Mặt
Tác giả:
Năm:

Tóm tắt nội dung luận án

I.Nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor cho người cao tuổi

Sâu răng là thách thức sức khỏe cộng đồng, đặc biệt đối với người cao tuổi. Tỷ lệ mắc caries nha khoa cao ở nhóm đối tượng này. Các yếu tố như khô miệng, bệnh toàn thân và kỹ năng vệ sinh răng miệng giảm sút góp phần vào tình trạng này. Ngăn ngừa sâu răng cho người cao tuổi là một ưu tiên cấp thiết trong nha khoa dự phòng. Luận án này tập trung đánh giá hiệu quả của gel fluoride trong phòng ngừa sâu răng cho người cao tuổi tại Thành phố Hải Phòng. Nghiên cứu cung cấp dữ liệu quan trọng, góp phần phát triển các chiến lược nha khoa dự phòng hiệu quả, cải thiện chất lượng cuộc sống cho người cao tuổi.

1.1. Tầm quan trọng của dự phòng sâu răng người cao tuổi

Người cao tuổi thường phải đối mặt với nhiều nguy cơ caries nha khoa, bao gồm sâu chân răng và sâu răng tái phát. Mất răng ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng ăn nhai và chất lượng sống. Do đó, các biện pháp phòng ngừa sâu răng chủ động trở nên cần thiết. Việc áp dụng các phương pháp ngăn ngừa sâu răng hiệu quả giúp duy trì sức khỏe răng miệng, giảm chi phí điều trị và nâng cao sự tự tin cho người cao tuổi.

1.2. Mục tiêu chính của nghiên cứu dự phòng sâu răng

Mục tiêu chính của luận án là xác định hiệu quả của gel fluoride trong dự phòng sâu răng ở nhóm người cao tuổi. Nghiên cứu đánh giá sự thay đổi của các chỉ số sâu răng như DMFT và ICDAS sau một thời gian can thiệp. Việc chứng minh tính hiệu quả của gel fluoride có thể dẫn đến việc đưa phương pháp này vào chương trình chăm sóc nha khoa dự phòng rộng rãi hơn cho người cao tuổi.

1.3. Bối cảnh thực trạng caries nha khoa tại Hải Phòng

Thực trạng caries nha khoa ở người cao tuổi tại Thành phố Hải Phòng phản ánh một vấn đề y tế cộng đồng đáng quan ngại. Số liệu thu thập cho thấy tỷ lệ sâu răng cao, nhấn mạnh sự cần thiết của các chương trình can thiệp dự phòng. Nghiên cứu lựa chọn Hải Phòng làm địa điểm nhằm thu thập dữ liệu thực tế, cung cấp cái nhìn sâu sắc về nhu cầu phòng ngừa sâu răng của cộng đồng này.

II.Cơ chế hoạt động của gel fluoride ngăn ngừa sâu răng

Gel fluoride hoạt động thông qua nhiều cơ chế phức tạp để ngăn ngừa sâu răng hiệu quả. Một trong những cơ chế quan trọng nhất là thúc đẩy tái khoáng hóa men răng. Ion fluoride tích hợp vào cấu trúc tinh thể của men răng, tạo thành fluorapatite. Fluorapatite có khả năng kháng acid tốt hơn hydroxyapatite tự nhiên. Điều này làm tăng độ bền vững của men răng trước sự tấn công của acid do vi khuẩn sinh ra. Ngoài ra, fluor tại chỗ còn có tác dụng kháng khuẩn. Nó ức chế enzyme của vi khuẩn gây caries nha khoa, giảm sản xuất acid và làm chậm quá trình chuyển hóa đường. Điều này trực tiếp giảm mảng bám và nguy cơ sâu răng hình thành.

2.1. Quá trình tái khoáng hóa men răng

Fluoride đóng vai trò trung tâm trong tái khoáng hóa men răng. Khi có mặt fluoride, các ion canxi và phosphate từ nước bọt sẽ kết hợp lại. Chúng lấp đầy các lỗ hổng nhỏ trên men răng đã bị khử khoáng. Quá trình này không chỉ phục hồi mà còn củng cố men răng, làm cho men răng trở nên cứng chắc hơn. Khả năng tái khoáng hóa men răng giúp đảo ngược giai đoạn đầu của sâu răng, ngăn chặn sự tiến triển của tổn thương.

2.2. Vai trò kháng khuẩn của fluor tại chỗ

Fluor tại chỗ không chỉ tăng cường men răng mà còn ức chế sự phát triển của vi khuẩn gây sâu răng. Fluoride cản trở quá trình chuyển hóa đường của vi khuẩn, giảm sản xuất acid. Nó cũng có khả năng tích tụ trong mảng bám. Tại đây, fluoride duy trì nồng độ cao, liên tục tác động kháng khuẩn. Điều này giúp kiểm soát hệ vi sinh vật trong khoang miệng, giảm nguy cơ caries nha khoa.

2.3. Các loại gel fluoride và nồng độ phổ biến

Có nhiều loại gel fluoride được sử dụng trong phòng ngừa sâu răng, với các nồng độ khác nhau. Phổ biến nhất là gel acidulated phosphate fluoride (APF) và gel sodium fluoride (NaF). Mỗi loại có ưu nhược điểm riêng và được chỉ định tùy thuộc vào tình trạng răng miệng và nguy cơ caries nha khoa của bệnh nhân. Nồng độ fluoride trong gel được kiểm soát chặt chẽ để đảm bảo hiệu quả ngăn ngừa sâu răng mà vẫn an toàn cho người sử dụng.

III.Thiết kế nghiên cứu lâm sàng dự phòng sâu răng

Luận án triển khai một nghiên cứu lâm sàng thực nghiệm chặt chẽ. Đối tượng nghiên cứu là nhóm người cao tuổi sống tại Thành phố Hải Phòng. Quy trình chọn mẫu tuân thủ các tiêu chí bao gồm tuổi, tình trạng sức khỏe răng miệng, và nguy cơ sâu răng. Nghiên cứu sử dụng thiết kế can thiệp. Một nhóm đối tượng được áp dụng gel fluoride định kỳ theo phác đồ chuẩn. Một nhóm đối chứng được theo dõi mà không can thiệp bằng gel fluor để so sánh hiệu quả. Quy trình thử nghiệm lâm sàng được thực hiện cẩn thận. Điều này đảm bảo tính khách quan và khoa học của kết quả. Các chỉ số sâu răng chính như DMFT (Decayed, Missing, Filled, Teeth) và ICDAS (International Caries Detection and Assessment System) được sử dụng để đánh giá mức độ caries nha khoa ban đầu và theo dõi sự thay đổi theo thời gian. Kỹ thuật thu thập số liệu được chuẩn hóa, đảm bảo tính tin cậy của dữ liệu.

3.1. Đối tượng và khu vực nghiên cứu cụ thể

Nghiên cứu lựa chọn người cao tuổi sinh sống tại các khu vực cụ thể của Thành phố Hải Phòng. Việc này giúp đảm bảo tính đại diện của mẫu và thuận lợi cho việc theo dõi, can thiệp. Các đối tượng được chọn dựa trên các tiêu chí nhất định, bao gồm tuổi tác, tình trạng răng miệng ban đầu và không có chống chỉ định sử dụng gel fluoride. Việc này đảm bảo tính an toàn và phù hợp cho thử nghiệm lâm sàng.

3.2. Phương pháp thử nghiệm lâm sàng gel fluoride

Thử nghiệm lâm sàng được tiến hành theo phương pháp can thiệp có đối chứng. Nhóm can thiệp được áp dụng gel fluoride theo định kỳ, thường là 2-4 lần/năm, tùy thuộc vào nồng độ và phác đồ đã được chứng minh. Quá trình áp dụng gel fluor được thực hiện bởi nhân viên y tế được đào tạo. Điều này đảm bảo tính chính xác và an toàn. Nhóm đối chứng được theo dõi định kỳ mà không có sự can thiệp fluoride, nhằm đánh giá hiệu quả thực sự của gel fluor trong phòng ngừa sâu răng.

3.3. Các chỉ số đánh giá hiệu quả dự phòng sâu răng

Hiệu quả dự phòng sâu răng được đánh giá thông qua các chỉ số lâm sàng. Chỉ số DMFT tổng hợp số răng sâu, răng mất và răng trám, phản ánh gánh nặng sâu răng tích lũy. Hệ thống ICDAS cung cấp thông tin chi tiết về giai đoạn và mức độ caries nha khoa, từ tổn thương men răng ban đầu đến sâu ngà răng. Các chỉ số này giúp định lượng sự thay đổi về tình trạng sâu răng trước và sau can thiệp, cung cấp bằng chứng cụ thể về hiệu quả của gel fluoride.

IV.Kết quả thử nghiệm lâm sàng gel fluor trên men răng

Kết quả từ thử nghiệm lâm sàng chứng minh hiệu quả rõ rệt của gel fluoride trong phòng ngừa sâu răng ở người cao tuổi. Tỷ lệ mắc caries nha khoa mới giảm đáng kể ở nhóm đối tượng được can thiệp bằng gel fluor. Đặc biệt, gel fluoride thể hiện khả năng vượt trội trong việc ngăn ngừa sâu răng ở giai đoạn sớm, củng cố men răng. Bằng chứng tái khoáng hóa men răng được ghi nhận qua các chỉ số lâm sàng. Các tổn thương men răng ban đầu có dấu hiệu phục hồi, giảm nguy cơ tiến triển thành sâu răng nặng hơn. Các chỉ số sâu răng (DMFT, ICDAS) ở nhóm sử dụng gel fluoride thấp hơn đáng kể so với nhóm đối chứng. Điều này khẳng định vai trò quan trọng của fluor tại chỗ trong việc củng cố cấu trúc men răng và bảo vệ răng khỏi sự tấn công của acid. Nghiên cứu cũng đánh giá tính an toàn của gel fluoride, không ghi nhận các tác dụng phụ nghiêm trọng, đồng thời đối tượng nghiên cứu chấp nhận phương pháp này tốt.

4.1. Hiệu quả giảm tỷ lệ mắc sâu răng

Nghiên cứu chỉ ra rằng việc sử dụng gel fluoride định kỳ có tác dụng giảm đáng kể tỷ lệ mắc sâu răng mới ở người cao tuổi. Các dữ liệu lâm sàng cho thấy nhóm can thiệp có chỉ số sâu răng mới thấp hơn rõ rệt so với nhóm đối chứng. Điều này minh chứng gel fluoride là một biện pháp phòng ngừa sâu răng hiệu quả, đặc biệt trong việc kiểm soát sự tiến triển của caries nha khoa.

4.2. Bằng chứng tái khoáng hóa men răng

Kết quả thử nghiệm lâm sàng cung cấp bằng chứng về khả năng tái khoáng hóa men răng của gel fluoride. Các tổn thương men răng ở giai đoạn sớm được ghi nhận có sự cải thiện, chứng tỏ fluor tại chỗ thúc đẩy quá trình hồi phục. Sự tăng cường men răng giúp răng trở nên bền vững hơn trước các yếu tố gây sâu răng, kéo dài tuổi thọ của răng.

4.3. Tính an toàn và khả năng chấp nhận của gel fluor

Quá trình thử nghiệm lâm sàng cũng đánh giá tính an toàn của gel fluoride. Không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được báo cáo. Điều này cho thấy gel fluoride an toàn khi sử dụng theo hướng dẫn. Khả năng chấp nhận của người cao tuổi đối với phương pháp này cũng cao, làm tăng tiềm năng áp dụng rộng rãi trong các chương trình nha khoa dự phòng cộng đồng.

V.Ứng dụng gel fluoride trong nha khoa dự phòng hiệu quả

Kết quả của luận án cung cấp cơ sở khoa học vững chắc cho việc ứng dụng gel fluoride trong nha khoa dự phòng. Gel fluoride được khuyến nghị là một biện pháp hiệu quả và an toàn để ngăn ngừa sâu răng ở người cao tuổi. Việc áp dụng định kỳ gel fluoride có thể cải thiện đáng kể sức khỏe răng miệng, giảm gánh nặng caries nha khoa. Các chính sách y tế công cộng cần xem xét mở rộng các chương trình phòng ngừa sâu răng bao gồm gel fluoride cho nhóm đối tượng này. Việc này không chỉ nâng cao chất lượng sống mà còn giảm chi phí điều trị cho hệ thống y tế. Luận án cũng mở ra những hướng nghiên cứu tiếp theo nhằm tối ưu hóa việc sử dụng gel fluoride và khám phá các chiến lược dự phòng sâu răng tiên tiến khác.

5.1. Khuyến nghị sử dụng gel fluoride cho người cao tuổi

Dựa trên kết quả nghiên cứu lâm sàng, gel fluoride được khuyến nghị mạnh mẽ cho người cao tuổi có nguy cơ sâu răng cao. Việc áp dụng fluor tại chỗ định kỳ, kết hợp với vệ sinh răng miệng đúng cách, sẽ tạo ra lá chắn bảo vệ hiệu quả chống lại caries nha khoa. Các nha sĩ và chuyên gia nha khoa dự phòng cần tư vấn và hướng dẫn cụ thể cho bệnh nhân về phương pháp này.

5.2. Góp phần vào chính sách nha khoa dự phòng cộng đồng

Nghiên cứu này có ý nghĩa quan trọng đối với các chính sách nha khoa dự phòng cấp cộng đồng. Dữ liệu chứng minh hiệu quả của gel fluoride có thể thúc đẩy việc đưa phương pháp này vào chương trình chăm sóc sức khỏe răng miệng quốc gia. Việc triển khai rộng rãi phòng ngừa sâu răng bằng gel fluoride sẽ góp phần cải thiện sức khỏe răng miệng cho toàn bộ dân số, đặc biệt là nhóm người cao tuổi dễ bị tổn thương.

5.3. Hướng nghiên cứu tiếp theo về ngăn ngừa sâu răng

Để tối ưu hóa hiệu quả ngăn ngừa sâu răng, cần có thêm nghiên cứu lâm sàng dài hạn. Các nghiên cứu tiếp theo có thể tập trung vào việc so sánh nồng độ, tần suất sử dụng gel fluoride khác nhau. Việc kết hợp gel fluoride với các biện pháp phòng ngừa sâu răng khác cũng là một hướng đi hứa hẹn. Nghiên cứu cũng nên khám phá các yếu tố ảnh hưởng đến sự tuân thủ của bệnh nhân và chi phí-hiệu quả của chương trình.

Mục lục chi tiết luận án

ĐẶT VẤN ĐỀ
1. Chương 1: TỔNG QUAN
1.1. Một số đặc điểm sinh lý, bệnh lý người cao tuổi
1.1.1. Khái niệm người cao tuổi
1.1.2. Một số đặc điểm sinh lý
1.1.3. Một số đặc điểm bệnh lý răng miệng người cao tuổi
1.2. Bệnh sâu răng
1.2.1. Định nghĩa bệnh sâu răng
1.2.2. Bệnh căn sâu răng
1.2.3. Sinh lý bệnh quá trình sâu răng
1.2.4. Tiến triển của tổn thương sâu răng
1.2.5. Phân loại sâu răng
1.2.6. Chẩn đoán sâu răng
1.2.7. Điều trị và dự phòng sâu răng
1.3. Thực trạng và nhu cầu điều trị bệnh sâu răng ở người cao tuổi
1.4. Vai trò của Gel fluor trong phòng và điều trị sâu răng
1.4.1. Cơ chế dự phòng sâu răng của gel fluor
1.4.2. Chỉ định và chống chỉ định sử dụng Gel fluor
1.4.3. Kỹ thuật dự phòng, điều trị bằng Gel fluor
1.4.4. Nhiễm độc Gel fluor
1.5. Một số nghiên cứu dự phòng sâu răng của fluor và gel fluor
2. Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.1. Nghiên cứu thực nghiệm
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu thực nghiệm
2.1.2. Địa điểm nghiên cứu
2.1.3. Phương pháp nghiên cứu
2.1.4. Quy trình tiến hành nghiên cứu
2.2. Nghiên cứu mô tả cắt ngang
2.2.1. Đối tượng nghiên cứu
2.2.2. Phương pháp nghiên cứu
2.2.3. Cách chọn mẫu
2.2.4. Kỹ thuật thu thập số liệu
2.2.5. Các chỉ số và biến số nghiên cứu cắt ngang
2.2.6. Một số tiêu chuẩn đánh giá trong nghiên cứu cắt ngang
2.3. Nghiên cứu can thiệp
2.3.1. Đối tượng nghiên cứu
2.3.2. Phương pháp nghiên cứu
2.3.3. Cách chọn mẫu
2.3.4. Tiến hành nghiên cứu
2.3.5. Các biến số, chỉ số trong nghiên cứu can thiệp
2.3.6. Một số tiêu chuẩn đánh giá trong nghiên cứu can thiệp
2.4. Xử lý và phân tích số liệu
2.5. Sai số và hạn chế sai số trong nghiên cứu
2.5.1. Biện pháp hạn chế sai số
2.6. Đạo đức trong nghiên cứu
2.6.1. Nghiên cứu thực nghiệm
2.6.2. Nghiên cứu mô tả cắt ngang
2.6.3. Nghiên cứu can thiệp
3. Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. Kết quả quá trình khoáng hóa của fluor vào men-ngà răng
3.1.1. Một số hình ảnh hiển vi điện tử vùng thân, chân răng bình thường và sau khử khoáng
3.1.2. Một số hình ảnh hiển vi điện tử vùng thân, chân răng sau tái khoáng
3.2. Thực trạng bệnh sâu răng, nhu cầu điều trị và một số yếu tố liên quan qua nghiên cứu cắt ngang
3.2.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu
3.2.2. Thực trạng bệnh sâu răng, mất răng ở NCT
3.2.3. Nhu cầu điều trị
3.2.4. Một số yếu tố liên quan tới bệnh lý sâu răng người cao tuổi
3.3. Hiệu quả dự phòng sâu răng của gel fluor 1,23% qua nghiên cứu can thiệp
3.3.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu
3.3.2. Hiệu quả can thiệp
4. Chương 4: BÀN LUẬN
4.1. Quá trình tái khoáng hóa của fluor vào men và ngà răng
4.1.1. Hình ảnh thân, chân răng bình thường và sau khử khoáng
4.1.2. Hiệu quả của gel fluor 1,23% đối với tổn thương mất khoáng
4.2. Thực trạng, nhu cầu điều trị và một số yếu tố liên quan đến bệnh sâu răng ở người cao tuổi
4.2.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu
4.2.2. Thực trạng bệnh sâu răng ở NCT
4.2.3. Nhu cầu điều trị
4.2.4. Một số yếu tố liên quan tới bệnh sâu răng
4.3. Hiệu quả dự phòng sâu răng bằng gel fluor 1,23% ở NCT
4.3.1. Một số thông tin chung của nhóm can thiệp và nhóm chứng
4.3.2. Hiệu quả dự phòng sâu răng của gel fluor 1,23%
4.4. Phương pháp nghiên cứu
4.4.1. Thiết kế và chọn mẫu nghiên cứu
4.4.2. Phương tiện, kỹ thuật và vật liệu sử dụng trong nghiên cứu
4.4.3. Thu thập, phân tích và xử lý số liệu
4.5. Điểm mới, tính giá trị và khả năng áp dụng của luận án
CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC CÓ LIÊN QUAN ĐÃ CÔNG BỐ
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
Xem trước tài liệu
Tải đầy đủ để xem toàn bộ nội dung
Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor ở người cao tuổi thành phố hải phòng

Tải xuống file đầy đủ để xem toàn bộ nội dung

Tải đầy đủ (192 trang)

Trích đoạn nội dung luận án

Tải xuống để đọc toàn bộ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HÀ NGỌC CHIỀU NGHIÊN CỨU DỰ PHÒNG SÂU RĂNG BẰNG GEL FLUOR Ở NGƯỜI CAO TUỔI THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2019 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ========== HÀ NGỌC CHIỀU NGHIÊN CỨU DỰ PHÒNG SÂU RĂNG BẰNG GEL FLUOR Ở NGƯỜI CAO TUỔI THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG Chuyên ngành: Răng Hàm Mặt Mã số: 62720601 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS. Trương Mạnh Dũng HÀ NỘI - 2019 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng QLĐT Sau đại học, Trường Đại học Y Hà Nội; Ban lãnh đạo, Phòng Đào tạo & QLKH, Bộ môn Nha khoa Cộng đồng, Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt đã giúp đỡ và tạo điều kiện cho tôi trong quá trình học tập, nghiên cứu để tôi có thể hoàn thành luận án này. Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Lãnh đạo Khoa Hình thái, Viện 69 Bộ Tư lệnh Lăng; Ban Giám đốc Sở Y tế Tp. Hải Phòng, TTYT huyện Thủy Nguyên, Trạm Y tế các xã Đông Sơn, Thủy Sơn, Kiền Bái và Ngũ Lão đã tạo điều kiện cho tôi trong quá trình thực hiện luận án.

Tôi xin trân trọng cảm ơn PGS. Trương Mạnh Dũng, Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, người Thầy đã hướng dẫn và giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và hoàn thành luận án. Tôi xin trân trọng cảm ơn PGS. Ngô Văn Toàn, PGS.

Tống Minh Sơn, PGS. Nguyễn Thị Thu Phương, PGS. Vũ Mạnh Tuấn đã đóng góp cho tôi những ý kiến quý báu để tôi có thể hoàn thành luận án này. Tôi xin chân thành cảm ơn PGS.

Đoàn Quốc Hưng – Phó Hiệu trưởng, Trưởng phòng và các anh chị Phòng QLĐT Sau đại học - Trường Đại học Y Hà nội đã nhiệt tình giúp đỡ tôi trong quá trình học tập. Tôi xin chân thành cảm ơn các anh chị em đồng nghiệp và bạn bè đã quan tâm động viên, giúp đỡ tôi trong những năm qua. Cuối cùng tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến bố mẹ kính yêu, vợ con và những người thân trong gia đình đã thông cảm, động viên và ở bên tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu. Xin trân trọng cảm ơn! Nghiên cứu sinh Hà Ngọc Chiều LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CAM ĐOAN Tôi là Hà Ngọc Chiều, nghiên cứu sinh khóa 33, Trường Đại học Y Hà Nội, chuyên ngành Răng Hàm Mặt, xin cam đoan: 1.

Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS. Trương Mạnh Dũng 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu.

Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày tháng 01 năm 2019 NGƯỜI VIẾT CAM ĐOAN NCS. Hà Ngọc Chiều LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TT Phần viết tắt Phần viết đầy đủ 1 ADA (American of Dental Associantion) Hiệp hội nha khoa Mỹ 2 CI (Confidence interval) Khoảng tin cậy 3 CSRM Chăm sóc răng miệng 4 CT Can thiệp 5 DD Diagnodent (Máy laser huỳnh quang Diagnodent) 6 DIFOTI (Digital Imaging Fiber – Optic Transillummination) Thiết bị ghi nhận sâu răng kỹ thuật số qua ánh sáng xuyên sợi 7 DMFT (Decayed, Missing, Filled, Teeth) Chỉ số ghi nhận tổng số răng sâu, răng mất, răng trám 8 ECM (Electric Caries Monitor) Máy kiểm tra sâu răng điện tử 9 HQCT Hiệu quả can thiệp 10 ICDAS (International Caries Detection and Assessment System) Hệ thống đánh giá và phát hiện sâu răng quốc tế 11 NCT Người cao tuổi 12 ppm (Parts per million) Một phần triệu 13 QLF (Quantitative Light Fluorescence) Định lượng ánh sáng huỳnh quang 14 SEM (Scanning electron microscopy) Kính hiển vi điện tử quét 15 VSRM Vệ sinh răng miệng 16 WHO (World Health Organization) Tổ chức Y tế thế giới LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ. 1 Chương 1: TỔNG QUAN.

Một số đặc điểm sinh lý, bệnh lý người cao tuổi. Khái niệm người cao tuổi. Một số đặc điểm sinh lý. Một số đặc điểm bệnh lý răng miệng người cao tuổi.

Bệnh sâu răng. Định nghĩa bệnh sâu răng. Bệnh căn sâu răng. Sinh lý bệnh quá trình sâu răng.

Tiến triển của tổn thương sâu răng. Phân loại sâu răng. Chẩn đoán sâu răng. Điều trị và dự phòng sâu răng.

Thực trạng và nhu cầu điều trị bệnh sâu răng ở người cao tuổi. Vai trò của Gel fluor trong phòng và điều trị sâu răng. Cơ chế dự phòng sâu răng của gel fluor. Chỉ định và chống chỉ định sử dụng Gel fluor.

Kỹ thuật dự phòng, điều trị bằng Gel fluor. Nhiễm độc Gel fluor. Một số nghiên cứu dự phòng sâu răng của fluor và gel fluor. 31 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.

Nghiên cứu thực nghiệm. Đối tượng nghiên cứu thực nghiệm. Địa điểm nghiên cứu. 35 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.

Phương pháp nghiên cứu. Quy trình tiến hành nghiên cứu. Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu.

Phương pháp nghiên cứu. Cách chọn mẫu. Kỹ thuật thu thập số liệu. Các chỉ số và biến số nghiên cứu cắt ngang.

Một số tiêu chuẩn đánh giá trong nghiên cứu cắt ngang. Nghiên cứu can thiệp. Đối tượng nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu.

Cách chọn mẫu. Tiến hành nghiên cứu. Các biến số, chỉ số trong nghiên cứu can thiệp. Một số tiêu chuẩn đánh giá trong nghiên cứu can thiệp.

Xử lý và phân tích số liệu. Sai số và hạn chế sai số trong nghiên cứu. Biện pháp hạn chế sai số. Đạo đức trong nghiên cứu.

Nghiên cứu thực nghiệm. Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Nghiên cứu can thiệp. 62 Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.

Kết quả quá trình khoáng hóa của fluor vào men-ngà răng. Một số hình ảnh hiển vi điện tử vùng thân, chân răng bình thường và sau khử khoáng. 63 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Một số hình ảnh hiển vi điện tử vùng thân, chân răng sau tái khoáng.

Thực trạng bệnh sâu răng, nhu cầu điều trị và một số yếu tố liên quan qua nghiên cứu cắt ngang. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu. Thực trạng bệnh sâu răng, mất răng ở NCT. Nhu cầu điều trị.

Một số yếu tố liên quan tới bệnh lý sâu răng người cao tuổi. Hiệu quả dự phòng sâu răng của gel fluor 1,23% qua nghiên cứu can thiệp. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu. Hiệu quả can thiệp.

85 Chương 4: BÀN LUẬN. Quá trình tái khoáng hóa của fluor vào men và ngà răng. Hình ảnh thân, chân răng bình thường và sau khử khoáng. Hiệu quả của gel fluor 1,23% đối với tổn thương mất khoáng.

Thực trạng, nhu cầu điều trị và một số yếu tố liên quan đến bệnh sâu răng ở người cao tuổi. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu. Thực trạng bệnh sâu răng ở NCT. Nhu cầu điều trị.

Một số yếu tố liên quan tới bệnh sâu răng. Hiệu quả dự phòng sâu răng bằng gel fluor 1,23% ở NCT. Một số thông tin chung của nhóm can thiệp và nhóm chứng. Hiệu quả dự phòng sâu răng của gel fluor 1,23%.

Phương pháp nghiên cứu. Thiết kế và chọn mẫu nghiên cứu. 139 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Phương tiện, kỹ thuật và vật liệu sử dụng trong nghiên cứu.

Thu thập, phân tích và xử lý số liệu. Điểm mới, tính giá trị và khả năng áp dụng của luận án. 147 CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC CÓ LIÊN QUAN ĐÃ CÔNG BỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1. Phân loại “site and size”.

Tiêu chuẩn phát hiện sâu thân răng nguyên phát theo ICDAS. Thang phân loại sâu răng của thiết bị DIAGNOdent 2190. Chỉ số SMT qua một số nghiên cứu trên thế giới. Chỉ số SMT qua một số nghiên cứu tại Việt Nam.

Tình hình sâu chân răng ở một số quốc gia trên thế giới. Một số biến số, chỉ số trong nghiên cứu cắt ngang. Các tiêu chuẩn đánh giá tình trạng răng. Mã nhu cầu điều trị sâu răng.

Một số biến sử dụng trong nghiên cứu can thiệp. Chỉ số Diagnodent của nhóm răng trong nghiên cứu trước và sau khử khoáng. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi, giới và khu vực sống. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi, giới.

Một số đặc điểm cá nhân của người cao tuổi. Một số đặc điểm kinh tế - xã hội của người cao tuổi. Tỷ lệ sâu răng phân theo nhóm tuổi, giới và khu vực sống. Tỷ lệ sâu chân răng phân theo nhóm tuổi, giới và khu vực sống.

Tỷ lệ mất răng phân theo giới, nhóm tuổi và khu vực sống. Số răng tự nhiên còn lại trên cung hàm ở NCT. Tỷ lệ trám răng theo giới, nhóm tuổi và khu vực sống. Chỉ số DMFT theo nhóm tuổi, giới và khu vực sống.

Phân bố nhu cầu điều trị sâu răng theo giới, nhóm tuổi và khu vực sống ở NCT. 81 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Phân bố nhu cầu điều trị phục hình theo giới, nhóm tuổi và địa dư ở NCT. Liên quan giữa tuổi, giới và khu vực sống với sâu răng ở NCT.

Liên quan giữa tình trạng hôn nhân, nghề nghiệp kinh tế với sâu răng ở NCT. Liên quan giữa thói quen uống rượu, hút thuốc lá với sâu răng ở NCT. Liên quan giữa tiền sử chải răng với sâu răng ở NCT. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi, giới.

Tỷ lệ sâu răng và hiệu quả can thiệp theo nhóm tuổi, giới sau 6 tháng. Tỷ lệ sâu răng và hiệu quả can thiệp theo nhóm tuổi, giới sau 12 tháng. Tỷ lệ sâu răng và hiệu quả can thiệp theo nhóm tuổi, giới sau 18 tháng. Hiệu quả can thiệp trên trung bình số răng sâu theo nhóm tuổi, giới sau 6 tháng.

Hiệu quả can thiệp trên trung bình số răng sâu theo nhóm tuổi, giới sau 12 tháng. Hiệu quả can thiệp trên trung bình số răng sâu theo nhóm tuổi, giới sau 18 tháng .

Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ

Trích dẫn luận án này

Hà Ngọc Chiều (2019). Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor [Luận án tiến sĩ, Trường Đại học Y Hà Nội]. LuanAn.net. https://luanan.net/tai-lieu-khac/luan-an-tien-si-nghien-cuu-du-phong-sau-rang-bang-gel-fluor-o-nguoi-cao-tuoi-thanh-pho-hai-phong

Câu hỏi thường gặp

Luận án "Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor" nghiên cứu về vấn đề gì?

Luận án: Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor ở người cao tuổi thành phố hải phòng. Xem tóm tắt và tải về tại LuanAn.net

Luận án "Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor" được bảo vệ tại trường nào?

Luận án này được bảo vệ tại Trường Đại học Y Hà Nội. Năm bảo vệ: 2019.

Luận án "Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor" thuộc chuyên ngành gì?

Luận án "Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor" thuộc chuyên ngành Răng Hàm Mặt. Danh mục: Tài liệu khác.

Luận án "Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor" có bao nhiêu trang?

Luận án "Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor" có 192 trang. Bạn có thể xem trước một phần tài liệu ngay trên trang web trước khi tải về.

Cách tải luận án "Luận án tiến sĩ nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng gel fluor" về máy như thế nào?

Để tải luận án về máy, bạn nhấn nút "Tải xuống ngay" trên trang này, sau đó hoàn tất thanh toán phí lưu trữ. File sẽ được tải xuống ngay sau khi thanh toán thành công. Hỗ trợ qua Zalo: 0559 297 239.

Luận án liên quan

Chia sẻ tài liệu: Facebook Twitter