Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đồ paclitaxel carbopl
Luận án: Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đồ paclitaxel carboplatin trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn iiib tại bệnh viện k
Năm xuất bản
Số trang
152
Thời gian đọc
23 phút
Lượt xem
0
Lượt tải
0
Phí lưu trữ
50 Point
Tổng quan nhanh
- Chủ đề:
- Đánh giá hoá xạ trị đồng thời trong ung thư phổi
- Số trang:
- 152 trang
- Trường:
- Trường Đại học Y Hà Nội
- Chuyên ngành:
- Ung thư
- Tác giả:
- Lê Thị Yến
- Năm:
- 2019
Tóm tắt nội dung luận án
I.Đánh giá hoá xạ trị đồng thời trong ung thư phổi
Luận án tiến sĩ này tập trung vào việc đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời. Nghiên cứu áp dụng phác đồ Paclitaxel-Carboplatin. Đối tượng là bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB. Đây là giai đoạn bệnh tiến triển tại chỗ, tại vùng. Việc đánh giá hiệu quả điều trị là rất quan trọng. Mục tiêu là xác định lợi ích lâm sàng của phương pháp này. Luận án cung cấp thông tin giá trị cho cộng đồng y học. Nghiên cứu lâm sàng ung thư này góp phần cải thiện phác đồ điều trị. Kết quả có thể định hướng các chiến lược điều trị ung thư phổi trong tương lai.
1.1. Mục tiêu và phương pháp nghiên cứu luận án
Luận án y học này có mục tiêu chính là đánh giá hiệu quả và độc tính của hoá xạ trị đồng thời. Phác đồ Paclitaxel-Carboplatin được sử dụng. Phương pháp nghiên cứu là hồi cứu hoặc tiền cứu, phân tích dữ liệu lâm sàng. Các tiêu chí đánh giá bao gồm tỷ lệ đáp ứng điều trị, tỷ lệ sống thêm không tiến triển và tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS). Đồng thời, tác dụng phụ hoá xạ trị cũng được ghi nhận. Dữ liệu thu thập từ bệnh án, theo dõi định kỳ. Công trình nghiên cứu lâm sàng ung thư này được thực hiện tại một bệnh viện lớn. Nghiên cứu tuân thủ các nguyên tắc đạo đức y học. Đây là nền tảng vững chắc để đưa ra kết luận khoa học.
1.2. Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB
Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB là một thách thức lớn. Bệnh nhân ở giai đoạn này thường có khối u lớn. Hoặc có di căn hạch vùng rộng. Việc điều trị hoá xạ trị đồng thời được xem là tiêu chuẩn. Nó giúp kiểm soát bệnh tại chỗ. Mục đích là kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân. Hiệu quả hoá xạ trị cần được kiểm chứng rõ ràng. Phác đồ hoá xạ trị Paclitaxel-Carboplatin là một lựa chọn phổ biến. Tuy nhiên, dữ liệu về hiệu quả cụ thể ở Việt Nam còn hạn chế. Luận án này lấp đầy khoảng trống đó. Nó cung cấp bằng chứng thực tế. Giai đoạn IIIB yêu cầu phương pháp điều trị tích cực. Kết quả điều trị ung thư cần được tối ưu hóa.
II.Hiệu quả phác đồ Paclitaxel Carboplatin ung thư phổi
Nghiên cứu đã tập trung phân tích hiệu quả của phác đồ hoá xạ trị đồng thời Paclitaxel-Carboplatin. Phác đồ này là một trong những lựa chọn phổ biến. Nó được áp dụng trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ. Đặc biệt là ở giai đoạn IIIB. Phác đồ kết hợp hai loại thuốc hóa trị mạnh. Mục đích là tăng cường khả năng tiêu diệt tế bào ung thư. Đồng thời, xạ trị được thực hiện song song. Việc đánh giá hiệu quả điều trị toàn diện là cần thiết. Dữ liệu nghiên cứu cung cấp cái nhìn chi tiết. Nó giúp hiểu rõ hơn về tác động của phác đồ này. Luận án y học này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc cá thể hóa điều trị.
2.1. Phác đồ Paclitaxel Carboplatin cơ sở khoa học
Paclitaxel và Carboplatin là hai hóa chất có cơ chế tác dụng khác nhau. Paclitaxel ức chế sự phân chia tế bào. Carboplatin gây tổn thương DNA. Sự kết hợp này mang lại hiệu quả hiệp đồng. Nó tăng cường khả năng tiêu diệt tế bào ung thư. Đặc biệt khi phối hợp với xạ trị. Đây là phác đồ hoá xạ trị tiêu chuẩn. Nó được nhiều hướng dẫn lâm sàng đề xuất. Cơ sở khoa học vững chắc hỗ trợ việc lựa chọn phác đồ này. Nghiên cứu lâm sàng ung thư đã chứng minh hiệu quả ban đầu. Luận án đi sâu vào kết quả thực tế. Nó đánh giá hiệu quả hoá xạ trị trong điều kiện Việt Nam. Phác đồ này được kỳ vọng mang lại tỷ lệ đáp ứng điều trị cao.
2.2. Kết quả điều trị ung thư theo phác đồ
Kết quả điều trị ung thư bằng phác đồ Paclitaxel-Carboplatin được phân tích kỹ lưỡng. Dữ liệu bao gồm tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn và đáp ứng một phần. Đồng thời, tỷ lệ kiểm soát bệnh cũng được ghi nhận. Phân tích này cho thấy hiệu quả hoá xạ trị cụ thể. Nó cung cấp bằng chứng về khả năng thu nhỏ khối u. Hoặc ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Các chỉ số về tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS) và tỷ lệ sống thêm không tiến triển cũng được đánh giá. Đây là những thước đo quan trọng. Chúng phản ánh hiệu quả lâu dài của phương pháp. Luận án y học này đóng góp dữ liệu thực tế. Nó giúp khẳng định vai trò của phác đồ trong ung thư phổi giai đoạn IIIB.
III.Tỷ lệ đáp ứng và sống thêm toàn bộ OS quan trọng
Một trong những khía cạnh cốt lõi của luận án là đánh giá tỷ lệ đáp ứng điều trị. Đồng thời, phân tích tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS) cũng rất quan trọng. Đây là các chỉ số chính. Chúng phản ánh hiệu quả hoá xạ trị. Tỷ lệ đáp ứng cho biết khả năng thu nhỏ hoặc biến mất khối u. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS) đo lường thời gian sống của bệnh nhân. Cả hai chỉ số này đều cung cấp thông tin quý giá. Nó giúp xác định mức độ thành công của phác đồ hoá xạ trị Paclitaxel-Carboplatin. Luận án y học này đưa ra những con số cụ thể. Nó hỗ trợ các quyết định lâm sàng.
3.1. Đánh giá tỷ lệ đáp ứng điều trị khách quan
Tỷ lệ đáp ứng điều trị được đánh giá theo tiêu chuẩn RECIST. Đây là một tiêu chuẩn quốc tế. Nó đảm bảo tính khách quan và khoa học. Các trường hợp đáp ứng hoàn toàn, đáp ứng một phần được ghi nhận. Các trường hợp bệnh ổn định và tiến triển cũng được phân loại. Kết quả này phản ánh khả năng kiểm soát khối u ngay sau điều trị. Nghiên cứu lâm sàng ung thư này cung cấp số liệu đáng tin cậy. Nó giúp so sánh với các nghiên cứu khác. Tỷ lệ đáp ứng điều trị là thước đo sớm. Nó dự báo hiệu quả lâu dài. Luận án nhấn mạnh vai trò của hoá xạ trị đồng thời trong việc đạt được đáp ứng lâm sàng.
3.2. Phân tích tỷ lệ sống thêm toàn bộ OS
Tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS) là chỉ số cuối cùng. Nó khẳng định giá trị của một phương pháp điều trị. Luận án đã thu thập và phân tích dữ liệu OS của bệnh nhân. Thời gian sống thêm trung bình và các yếu tố ảnh hưởng được xác định. Kết quả này cung cấp cái nhìn toàn diện về hiệu quả lâu dài. Nó so sánh với các phác đồ khác. Nghiên cứu lâm sàng ung thư này cho thấy lợi ích sống thêm của phác đồ hoá xạ trị đồng thời. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS) cao hơn. Điều này khẳng định vai trò quan trọng của phác đồ Paclitaxel-Carboplatin. Nó cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB.
IV.Quản lý tác dụng phụ hoá xạ trị đồng thời hiệu quả
Hoá xạ trị đồng thời mang lại hiệu quả điều trị cao. Tuy nhiên, phương pháp này cũng tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ. Việc quản lý hiệu quả các tác dụng phụ hoá xạ trị là rất quan trọng. Nó giúp duy trì chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Đồng thời, nó đảm bảo bệnh nhân có thể hoàn thành phác đồ điều trị. Luận án y học này đã ghi nhận và phân tích các tác dụng phụ. Nó đánh giá mức độ nghiêm trọng và tần suất xảy ra. Mục tiêu là tìm ra các giải pháp giảm thiểu ảnh hưởng tiêu cực. Nghiên cứu lâm sàng ung thư này cung cấp thông tin thực tế. Nó giúp các bác sĩ lâm sàng có chiến lược quản lý tốt hơn.
4.1. Các tác dụng phụ thường gặp của hoá xạ trị
Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm mệt mỏi, buồn nôn, nôn. Ngoài ra còn có rụng tóc, viêm niêm mạc. Đặc biệt, độc tính trên tủy xương cũng là một vấn đề. Xạ trị cũng có thể gây viêm phổi cấp tính. Hoặc viêm thực quản. Các tác dụng phụ hoá xạ trị này có thể ảnh hưởng nghiêm trọng. Nó làm gián đoạn quá trình điều trị. Luận án đã phân loại các tác dụng phụ theo mức độ. Dữ liệu này giúp hiểu rõ hơn về gánh nặng điều trị. Nó cũng chỉ ra các khu vực cần cải thiện. Điều này nhằm nâng cao sự dung nạp phác đồ Paclitaxel-Carboplatin.
4.2. Biện pháp quản lý tác dụng phụ nghiên cứu
Luận án cũng đề xuất và đánh giá các biện pháp quản lý tác dụng phụ. Các phương pháp hỗ trợ được áp dụng. Ví dụ như thuốc chống nôn, thuốc kích thích bạch cầu. Hoặc điều trị triệu chứng. Việc chủ động theo dõi và can thiệp sớm là chìa khóa. Nó giúp giảm thiểu độc tính. Từ đó, bệnh nhân có thể tuân thủ phác đồ hoá xạ trị đồng thời tốt hơn. Hiệu quả hoá xạ trị không chỉ phụ thuộc vào khả năng diệt tế bào ung thư. Nó còn phụ thuộc vào khả năng dung nạp của bệnh nhân. Nghiên cứu lâm sàng ung thư này cung cấp cái nhìn thực tế. Nó về cách tối ưu hóa quá trình điều trị. Quản lý tác dụng phụ tốt góp phần cải thiện kết quả điều trị ung thư.
V.Kết quả điều trị ung thư phổi lâm sàng thực tế
Luận án tổng kết kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB. Nó đánh giá hiệu quả của phác đồ hoá xạ trị đồng thời Paclitaxel-Carboplatin. Nghiên cứu lâm sàng ung thư này mang lại dữ liệu thực tế. Nó góp phần vào kho tàng kiến thức y học. Các phát hiện cung cấp bằng chứng quan trọng. Nó giúp tối ưu hóa chiến lược điều trị ung thư phổi. Việc so sánh với các nghiên cứu quốc tế cũng được thực hiện. Điều này nhằm xác định vị trí của phác đồ. Luận án y học này khẳng định vai trò của hoá xạ trị đồng thời. Nó là phương pháp điều trị tiên tiến cho bệnh nhân.
5.1. So sánh kết quả với các nghiên cứu khác
Kết quả từ luận án được so sánh với các nghiên cứu tương tự trên thế giới. So sánh này bao gồm tỷ lệ đáp ứng điều trị, tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS). Đồng thời, mức độ tác dụng phụ hoá xạ trị cũng được đối chiếu. Sự so sánh này giúp đánh giá tính khả thi. Nó còn đánh giá hiệu quả của phác đồ Paclitaxel-Carboplatin trong bối cảnh Việt Nam. Các điểm tương đồng và khác biệt được chỉ ra. Điều này làm rõ hơn các yếu tố ảnh hưởng. Nghiên cứu lâm sàng ung thư này khẳng định rằng hoá xạ trị đồng thời là một lựa chọn hiệu quả. Nó phù hợp với thực tiễn lâm sàng.
5.2. Đề xuất cải thiện phác đồ hoá xạ trị
Dựa trên các kết quả và phân tích, luận án đưa ra các đề xuất. Nó nhằm cải thiện phác đồ hoá xạ trị đồng thời. Các đề xuất có thể bao gồm điều chỉnh liều lượng thuốc. Hoặc kỹ thuật xạ trị. Đồng thời, các biện pháp hỗ trợ cũng được xem xét. Mục tiêu là tối ưu hóa hiệu quả điều trị ung thư. Nó giảm thiểu tác dụng phụ hoá xạ trị. Những đề xuất này có thể là cơ sở cho các nghiên cứu tiếp theo. Nó định hướng phát triển các phác đồ hoá xạ trị tiên tiến hơn. Luận án y học này là một đóng góp quan trọng. Nó cải thiện chất lượng điều trị ung thư phổi tại Việt Nam.
Mục lục chi tiết luận án
Tải xuống file đầy đủ để xem toàn bộ nội dung
Tải đầy đủ (152 trang)Trích đoạn nội dung luận án
Tải xuống để đọc toàn bộBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI -----***----- LÊ THỊ YẾN §¸NH GI¸ KÕT QU¶ HO¸ X¹ TRÞ §åNG THêI PH¸C §å PACLITAXEL-CARBOPLATIN TRONG UNG TH¦ PHæI KH¤NG TÕ BµO NHá GIAI §O¹N IIIB Chuyên ngành : Ung thư Mã số : 62720149 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: GS. Trần Văn Thuấn HÀ NỘI - 2019 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CẢM ƠN Luận án này được hoàn thành nhờ sự nỗ lực của tôi cùng với sự giúp đỡ của nhiều cá nhân và tập thể. Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám Hiệu, Phòng Đào tạo Sau Đại học, Bộ môn Ung thư Trường Đại Học Y Hà Nội đã tạo mọi điều kiện thuận lợi, giúp đỡ tôi tận tình trong thời gian học tập và nghiên cứu. Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc, Phòng Kế Hoạch tổng hợp, đã tạo điều kiện thuận lợi để tôi hoàn thành nghiên cứu của mình.
Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Thầy hướng dẫn của tôi - GS. Trần Văn Thuấn đã tận tình hướng dẫn, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu và truyền cho tôi niềm cảm hứng và say mê trong nghiên cứu khoa học. Tôi xin trân trọng cảm ơn PGS. Lê Văn Quảng - Trưởng Bộ môn Ung thư Trường Đại Học Y Hà Nội, là người thầy đã giúp đỡ, chỉ bảo, đóng góp những ý kiến quý báu trong quá trình tôi nghiên cứu và hoàn thành luận án.
Tôi xin bảy tỏ lòng cảm ơn sự giúp đỡ nhiệt tình của tập thể Khoa Nội Quán Sứ, Khoa Xạ Quán Sứ, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Giải phẫu bệnh Bệnh viện K đã tạo điều kiện cho tôi học tập và nghiên cứu. Tôi xin chân thành cảm ơn các bạn đồng nghiệp đã nhiệt tình giúp đỡ, trao đổi và hợp tác với tôi trong công việc chuyên môn và nghiên cứu khoa học để đến ngày hôm nay tôi mới có thể hoàn thành luận án này. Tôi xin bảy tỏ sự cảm ơn tới các bệnh nhân thân yêu đã tin tưởng, hỗ trợ và hợp tác giúp tôi hoàn thành nghiên cứu này. Cuối cùng tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến người thân và bạn bè đã luôn sát cánh, dành cho tôi sự yêu thương và hỗ trợ tôi trong suốt quá trình thực hiện đề tài này.
Hà Nội, ngày 28 tháng 1 năm 2019 Tác giả Lê Thị Yến LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CAM ĐOAN Tôi là Lê Thị Yến, nghiên cứu sinh khóa 33 Trường Đại học Y Hà Nội, chuyên ngành Ung thư, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của GS. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu.
Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm về những cam kết này. Hà Nội, ngày 28 tháng 1 năm 2019 Người viết cam đoan Lê Thị Yến LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT 3D CRT : Xạ trị theo hình dạng khối u AJCC : Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ (American Joint Committee on Cancer) AUC : Diện tích dưới đường cong (Area under the Curve) BN : Bệnh nhân CT : Chụp cắt lớp vi tính (Computed Tomography) HXTĐT : Hoá xạ trị đồng thời IARC : Tổ chức nghiên cứu ung thư quốc tế (International Agency for Research on Cancer) IGRT : Xạ trị dưới hướng dẫn hình ảnh (Image-Guided Radiation Therapy) IMRT : Xạ trị điều biến liều (Intensity Modulated Radiation Therapy) M : Di căn xa (Metastase) MRI : Chụp cộng hưởng từ (Magnetic Resonance Imaging) N : Hạch vùng (Node) PET : Ghi hình bức xạ positron (Positron Emission Tomography) RECIST : Tiêu chuẩn đáp ứng của khối u đặc (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) SBRT : Xạ trị định vị thân (Stereotatic Body Radiation Therapy) STTB : Sống thêm toàn bộ STKTT : Sống thêm không tiến triển T : Khối u (Tumor) UICC : Uỷ ban phòng chống ung thư Quốc tế (Union International Cancer Control) UTBM : Ung thư biểu mô UTP : Ung thư phổi UTPKTBN : Ung thư phổi không tế bào nhỏ VMAT : Xạ trị thể tích hình cung (Volumetric Arc Therapy) WHO : Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization) LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ. 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ UNG THƯ PHỔI.
Tỷ lệ mắc. Tỷ lệ tử vong. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ. CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN UNG THƯ PHỔI.
Các phương pháp cận lâm sàng. Chẩn đoán phân biệt. Chẩn đoán giai đoạn bệnh. CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG PHẢI TẾ BÀO NHỎ.
Giai đoạn II. Giai đoạn III. Giai đoạn IV. KẾT QUẢ MỘT SỐ NGHIÊN CỨU VỀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG PHẢI TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IIIB.
Vai trò của phẫu thuật. Vai trò của hoá xạ trị. Điều trị củng cố sau hóa xạ trị đồng thời. Vai trò của xạ trị não dự phòng sau khi kết thúc hóa xạ trị đồng thời.
Cơ sở của chọn lựa phác đồ hóa trị paclitaxel-carboplatin. 28 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Các tiến bộ của xạ trị trong việc phối hợp hoá xạ trị đồng thời. Các thuốc hoá trị và xạ trị sử dụng trong nghiên cứu.
34 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân. Tiêu chuẩn loại trừ.
PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Thiết kế nghiên cứu. Cỡ mẫu nghiên cứu. Các bước triển khai nghiên cứu.
Theo dõi bệnh nhân sau điều trị. Thu thập, phân tích và xử lý số liệu. Các tiêu chuẩn đánh giá. CÁC TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ CHO CÁC MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU.
CÁC TIÊU CHUẨN ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU. 49 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU. ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN. Đặc điểm lâm sàng.
Đặc điểm cận lâm sàng. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ. Đặc điểm về liều xạ trị. Đặc điểm chu kỳ hoá trị.
Kết quả điều trị. Đánh giá đáp ứng theo các yếu tố. Kết quả sống thêm toàn bộ. 57 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.
Kết quả sống thêm không tiến triển. PHÂN TÍCH SỐNG THÊM LIÊN QUAN TỚI CÁC YẾU TỐ. Phân tích sống thêm toàn bộ liên quan tới các yếu tố. Phân tích sống thêm không tiến triển liên quan tới các yếu tố.
ĐỘC TÍNH ĐIỀU TRỊ. Độc tính trên hệ tạo huyết. Độc tính ngoài hệ tạo huyết. Các độc tính khác.
78 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG. Kết quả nghiên cứu. Nhận định một số yếu tố ảnh hưởng tới thời gian sống thêm.
BÀN LUẬN VỀ ĐỘC TÍNH CỦA PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ. Độc tính trên hệ huyết học; gan và thận. Độc tính ngoài hệ huyết học. 112 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Xếp giai đoạn ung thư phổi AJCC theo phiên bản 7 .2: Kết quả sống thêm của hóa xạ trị đồng thời và hóa xạ trị tuần tự .1: Đặc điểm lâm sàng .2: Đặc điểm cận lâm sàng .3: Đánh giá đáp ứng theo các yếu tố .4: Kết quả sống thêm toàn bộ .5: Kết quả sống thêm không tiến triển .6: Kết quả sống thêm toàn bộ theo giới .7: Kết quả sống thêm toàn bộ theo tuổi .8: Kết quả sống thêm toàn bộ theo tình trạng sút cân .9: Sống thêm toàn bộ theo thể mô bệnh học .10: Sống thêm toàn bộ theo kích thước của khối u .11: Sống thêm toàn bộ theo liều xạ.12: Sống thêm toàn bộ theo số đợt hoá trị .13: Kết quả sống thêm không tiến triển theo giới .14: Kết quả sống thêm không tiến triển theo tuổi .15: Kết quả sống thêm không tiến triển theo tình trạng sút cân .16: Sống thêm không tiến triển theo thể mô bệnh học .17: Sống thêm không tiến triển theo kích thước khối u.18: Sống thêm không tiến triển theo liều xạ .19: Sống thêm không tiến triển theo số đợt hoá trị .20: Phân tích mối liên quan giữa sống thêm với phương pháp điều trị .21: Phân tích mối liên quan giữa sống thêm trong nhóm điều trị không đủ liệu trình .22: Độc tính trên hệ tạo huyết.
76 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.23: Độc tính trên gan, thận .24: Các độc tính khác .1: Tỷ lệ đáp ứng của các nghiên cứu .2: Độc tính trên hệ tạo huyết độ 3, 4 trong các nghiên cứu hóa xạ trị đồng thời.3: Độc tính độ 3, 4 trong các nghiên cứu hóa xạ trị đồng thời. 104 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1. Thời gian sống thêm toàn bộ của nhóm I. Thời gian sống thêm toàn bộ của nhóm II.
Thời gian sống thêm toàn bộ của nhóm III .1: Liều xạ trị khối u.2: Số chu kỳ hoá trị điều trị.3: Kết quả điều trị .4: Kết quả sống thêm toàn bộ .5: Kết quả sống thêm không tiến triển .6: Kết quả sống thêm toàn bộ theo giới .7: Kết quả sống thêm toàn bộ theo tuổi .8: Kết quả sống thêm toàn bộ theo tình trạng sút cân.9: Sống thêm toàn bộ theo thể mô bệnh học.10: Sống thêm toàn bộ theo kích thước của khối u .11: Sống thêm toàn bộ theo liều xạ .12: Sống thêm toàn bộ theo số đợt hoá trị .13: Kết quả sống thêm không tiến triển theo giới .14: Kết quả sống thêm không tiến triển theo tuổi.15: Kết quả sống thêm không tiến triển theo tình trạng sút cân.16: Sống thêm không tiến triển theo thể mô bệnh học .17: Sống thêm không tiến triển theo kích thước khối u .18: Sống thêm không tiến triển theo liều xạ .19: Sống thêm không tiến triển theo số đợt hoá trị. 73 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1: Bảng thống kê tỷ lệ mắc, tử vong một số ung thư hay gặp trên thế giới .2: Khối u phổi phải trên phim chụp ngực thẳng .3: Khối tổn thương phổi phải trên phim CT lồng ngực .4: Hình ảnh khối tổn thương phổi phải trên phim chụp PET/CT .5: Hình ảnh tổn thương u phế quản trên nội soi .6: Hình ảnh mô bệnh học của ung thư phổi. Các thể tích xạ trị theo ICRU. Phác đồ hóa xạ trị đồng thời.
38 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ
Trích dẫn luận án này
Lê Thị Yến (2019). Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đ [Luận án tiến sĩ, Trường Đại học Y Hà Nội]. LuanAn.net. https://luanan.net/tai-lieu-khac/luan-an-tien-si-danh-gia-ket-qua-hoa-xa-tri-dong-thoi-phac-do-paclitaxel-carboplatin-trong-ung-thu-phoi-khong-te-bao-nho-giai-doan-iiib-tai-benh-vien-k
Câu hỏi thường gặp
Luận án "Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đ" nghiên cứu về vấn đề gì?
Luận án: Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đồ paclitaxel carboplatin trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn iiib tại bệnh viện k
Luận án "Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đ" được bảo vệ tại trường nào?
Luận án này được bảo vệ tại Trường Đại học Y Hà Nội. Năm bảo vệ: 2019.
Luận án "Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đ" thuộc chuyên ngành gì?
Luận án "Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đ" thuộc chuyên ngành Ung thư. Danh mục: Tài liệu khác.
Luận án "Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đ" có bao nhiêu trang?
Luận án "Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đ" có 152 trang. Bạn có thể xem trước một phần tài liệu ngay trên trang web trước khi tải về.
Cách tải luận án "Luận án tiến sĩ đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời phác đ" về máy như thế nào?
Để tải luận án về máy, bạn nhấn nút "Tải xuống ngay" trên trang này, sau đó hoàn tất thanh toán phí lưu trữ. File sẽ được tải xuống ngay sau khi thanh toán thành công. Hỗ trợ qua Zalo: 0559 297 239.